기흉 및 흉막유착술

소개

기흉의 정의, 원인, 종류, 진단, 치료법에 대해

목차

1. 기흉의 정의
2. 기흉의 분류
3. 일차성 기흉
4. 이차성 기흉
5. 월경성 기흉
6. 의인성 기흉
7. 외상성 기흉
8. 긴장성 기흉
- 흉막유착술

본문내용

1. 기흉의 정의
기흉이란 여러 가지 원인에 의하여 흉막강 내에 공기가 찬 상태를 말한다. 긴장성 기흉 (tension pneumothorax)은 전 호흡주기를 통해 흉막강 내에 양압이 걸려있는 상태를 말 한다.

2. 기흉의 분류
[1] 자연기흉(spontaneous pneumothorax)
(1) 일차성 기흉(primary pneumothorax) - 기저 폐 질환이 없이 생긴 기흉
(2) 이차성 기흉(secondary pneumothorax) -기저 폐 질환이 있는 환자에서 발생한 기흉
(3) 신생아 기흉
(4) 월경성 기흉
[2] 외상성 기흉(traumatic peumothorax)

3. 일차성 기흉
[1] 발생양상
젊으면서(20~30세) 키가 크고 야윈 남자에서 특징적으로 호발한다. 보통 흡연력이 있다. 유전적 요인도 연관한다.

[2] 발병요인
(1) 흉막 하 소기포(subpleural blebs)
1) 대부분의 일차성 자연기흉은 소기포의 파열에 의해 발생한다. 소기포는 폐실질조직과 장측 흉막 사이에 생긴다.
2) 첫 번째 가설, 키가 크고 야윈 사람에서는 성장과정 중 상대적으로 폐실질조직이 폐 혈관에 비해 빨리 자라는 셈이 되어 폐문(hilum)에 위치한 큰 폐동맥에서 멀리 떨어져 있게 되는 폐첨부에서는 혈관공급의 부족으로 상대적인 국소허혈이 초래되어 소기포가 발생한다.
3) 두 번째 가설, 키 큰 사람에게서는 폐첨부의 경폐압력이 상대적으로 높기 때문에 이 로 인한 높은 폐포확장압으로 소기포들이 발생한다.
4) Marfan syndrome, 선천적 폐낭(pul. cyst), 국소적인 흉막 유착의 파열, 결핵

참고자료

· 없음