[전신마취] 전신마취

소개

마취과학의 개요
-수술실 임상 간호사

목차

흡입마취제의 물리적 특성
흡입마취제의 화학적 반응도와 안전성
이상적인 흡입마취제가 갖추어야 할 조건들
< 흡입마취제의 분배계수(partition coefficient)>
<흡입마취제의 폐포내 분압에 영향을 미치는 인자들>
확산성 저산소증(diffusion hypoxia)
<흡입마취제의 약리적 특성>
2. 호흡계에 미치는 영향
1) 기관지운동의 긴장도(bronchomotor tone)
2) 폐혈관의 저항
3) 점막의 섬모운동
4) 환기조절기능
3. 심혈관계에 미치는 영향
4. 신장에 미치는 영향
5. 근육이완작용
6. 진통효과
< 흡입마취제의 독성 >
1. 간독성 (hepatotoxicity)
2. 신장독성(nephrotoxicity)
3. 생식기능에 대한 영향
4. 조혈기능에 대한 영향

본문내용

최초의 전신마취제는 흡입마취제인 ether였는데, Valerius Cordus가 1540년에 처음으로 합성하였고 진통효과가 있다는 것은 Paracelsus에 의해서 알려졌으며 1793년에 Frobenius가 ether라고 명명하고도 사람에게 사용하지 못하다가 1846년에 William Morton이 Boston의 Massachusetts 종합병원에서 외과의사인 Warren의 요청으로 10월 16일 대중 앞에서 ether를 사용하여 하악종양 적출술과 발치수술의 마취를 성공리에 마쳤는데 Morton의 업적을 기념하기 위해서 그가 ether마취를 공개하였던 실험실은 Ether dome이라고 하여 현재도 동 병원에 보존되어 있다.

Ether dome, Massachusetts General Hospital, Boston
그 후 Morton은 흡입기를 고안하여 ether마취법을 널리 보급하였으며 이것은 인류의 통증을 해결하는 전환점이 되었다.

참고자료

· 1. 김동수. 마취과학핵심분석. 서울:군자출판사. 1993;99-123.
· 2. 대한마취과학회. 마취과학. 개정판, 서울: 여문각. 1991;30-43,73-129.
· 3. Barash PG, Cullen BF, Stoelting RK. Clinical anesthesia. Philadelphia: Lippincott. 1989;293-338,505-561.
· 4. Miller RD. Anesthesia. 3rd ed, New York: Churchill Livingstone. 1990;85-102