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대퇴골 골절 case

대퇴골 골절 case study
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최초등록일 2011.11.05 최종저작일 2011.06
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대퇴골 골절 case
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    대퇴골 골절 case study

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    Fracture
    ( case study )
    대퇴골 경부골절 (Fracture of Neck of Femur)
    1. 정의
    골절이란 뼈와 뼈의 연결성이 끊어진 상태로서, 뼈의 연결성이 완전, 또는 불완전하게 끊어졌거나, 뼈가 구부러진 상태 모두가 포함된다. 허벅지 속에 있는 한 개의 뼈로 몸통 쪽으로 골반의 비구와 연결이 되고 발 쪽으로는 슬관절과 이어지는 긴 원통형의 뼈를 대퇴골이라 한다. 이는 신장의 약 4/1정도의 길이를 갖는 가장 크고 강한 뼈이다. 컴과 같이 생긴 비구와 이어지는 대퇴 골두는 공처럼 생겨 고관절을 이루는데 성인에서는 대퇴골의 종축에서 약 135도의 각을 갖고 꺾어져 있고, 골투는 비구 속으로 파고 들어가 안정성을 갖으면서 인대로 연결되고 있어 더욱 안정성을 갖는다. 또 대퇴골 주위에는 근육이 잘 발달되어 있고, 3개의 구획을 이루며 이들의 운동 방향에 의해 대퇴골 골절시 근위 변형은 정복이 잘 되지 않는 경우가 있다. 나이에 따는 골절, 탈구, 또는 질병 등에서 장애가 잘 온다.
    2. 원인
    경부골절은 대개 60세 이상의 노년층에게서 발생하고, 여자에게서 70~80%를 차지한다. 손상 기전에는, 넘어져서 대 전자 부위에 직접 충격이 가해지거나, 하지의 외회전에 의해 경부 뒤쪽 피질골이 비구에 부딪쳐 경부가 부러지는 경우, 또 순환적 부하에 의한 골절, 즉 일종의 피로 골절등이 있다. 젊은 사람에게서는 주로 교통사고 등 심한 외상에 의해 대퇴 경부 골절이 생긴다. 노화, 운동손상, 외생, 골다공증, 종양으로 발생되는데, 골절은 남녀노소에서 발생될 수 있다. 젊은이와 중년성인은 운동손상과 작업외상이 주원인이고, 노인은 골다공증이 대부분을 차지한다.

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