비만의 이해

소개

1. 정의
비만은 체지방이 과도하게 축적된 상태를 말한다. 따라서 겉으로 보기에 체격이 우람한 사람이라고 할지라도 근육이 발달하고 큰 골격을 가지고 있는 경우에는 비만이라고 보기 어려우며 겉으로 날씬하게 보여도 체지방 비율이 높으면 비만이다.

2. 유형
1) 시기에 따른 분류
비만의 종류는 시기에 따라 소아비만과 성인비만으로 나눠지며 소아비만은 주로 지방세포의 수가 증가된 지방세포 증식형이 많고 성인비만은 지방세포의 크기가 비대해진 지방세포 비대형이 많다. 그러나 성인비만이라도 체지방량 증가가 30kg 이상이 되면 지방세포의 수도 같이 증가하여 혼합형이 된다.

목차

1. 정의

2. 유형
1) 시기에 따른 분류
2) 체지방의 분포에 따른 분류

3. 원인
1) 유전적인 원인
2) 내분비인자
3) 열생산기능장애
4) 운동부족
① 대사상태 변화
② 소비에너지가 감소된 일상생활
5) 식사와 비만

4. 판정

5. 식사요법

6. 약물요법

본문내용

3. 원인
1) 유전적인 원인
비만에서는 비만체라는 형질이 유전되는 것은 아니라, 체지방을 어느 일정량까지 저장할 수 있는 능력이 유전되는 것이다. 만약, 살이 찔 수 있는 유전인자를 가진 자가 영양을 과잉 섭취할 수 있는 환경에 놓이게 되면 비만체가 되기 쉽다.
식욕을 스스로의 의지로 조절할 수 없는 경우에는 유전자 등의 물질적인 근거가 있다는 연구결과가 있다.
유전성 비만마우스로부터 비만유전인자가 발견된 것인데 이 비만 유전인자는 식욕을 억제하는 단백질인 렙틴을 만든다. 유전성 비만 마우스에서는 이 유전자의 단백질 구조에 변이가 생겨 식욕을 억제하지 못해서 과식을 하게 되어 비만이 되게 된다.
사람에 있어서도 일반적으로 비만자가 혈중 렙틴 농도가 상승하고 있는 데로 불구하고 식욕이 억제되지 않는 것은 렙틴에 대한 감수성이 낮기 때문이다. 비만에서는 체내에서 만들어지는 단백질 구조가 유전성 비만 마우스에 나타난 것과 유사한 결과가 확인되었다.

연구조사에 따르면 양친이 비만이면 자녀의 70~80%는 비만이 되며, 한쪽 부모가 비만이면 자녀들의 40~50%가 비만이었음이 밝혀졌다. 그리고 체중이 정상인 부모로부터 태어난 자녀 가운데는 9~10%만이 비만이었다고 한다. 한편, 비만아의 형제자매 중에도 비만아가 많다.

2) 내분비인자
- 갑상선에서 호르몬 내분비 기능이 저하되면 기초대사가 저하되어 열량소비가 감소되기 때문에 비만이 발생
- 부신피질호르몬의 과잉분비로 인한 비만은 내분비성 비만의 대표적인 사례
- 인슐린이 과잉 분비되는 경우에 지방분해는 억제되는 반면 지방의 생합성이 촉진되어 지방이 축적되어 비 만 발생
3) 열생산기능장애
지방세포에는 에너지의 저장고로 활동하는 백색 지방세포와 열생산하는 갈색세포가 있다. 이 중 갈색지방세포는 저온환경에서 체온을 유지하고, 식사 시 열을 생산하는데 중요한 역할을 하고 있다. 만약, 갈색지방세포가 적절하게 활동을 하지 않으면 소비 에너지 감소형의 체질을 만들어서 저장 에너지를 증가시키므로 비만의 원인이 될 수 있다.

4) 운동부족

참고자료

· 식사요법 - 모수미 외 7, 교문사
· 임상영양학 - 손숙미 외 5, 교문사
· 21세기 영양학 - 최혜미 외 공저, 교문사
· Diet manual - mayo medical center