폐렴의 고찰 및 간호사정, 진단 및 중재에 대해서

소개글

폐렴의 고찰 및 간호사정, 진단 및 중재에 대해서

목차

Ⅰ.문헌고찰
1.폐렴의 병태생리 및 원인
2.폐렴의 임상증상
3.폐렴의 진단적 평가
4.폐렴의 관리
5.폐렴의 합병증

Ⅱ.간호사정, 진단, 중재
1.간호진단
2.간호진단
3.간호중재
(1)가스교환 증진
(2)기도청결 증진
(3)늑막통증 완화
(4)합병증 관찰
4.환자교육 및 건강관리

본문내용

Ⅰ.문헌고찰
1.폐렴의 병태생리 및 원인
(1)세균은 구강인두 내용물의 흡인을 통해 폐로 들어간다. 감염된 환자로부터 호흡기분비물을 흡인하거나 혈류를 통해, 수술이나 손상으로 직접 폐로 들어간다.
(2)세균성 폐렴환자는 숙주의 방어능력을 약화시키는 선행질환이 있다.
-폐렴은 저항력이 저하되어 있는 개인의 내인성 정상균주로부터 발생하거나 구강인두 분비물을 읍인해 일어난다.
(3)세균성 폐렴이 건강한 사람에게서 발생한다면 선행바이러스성 질환에 대한 과거력을 가지고 있다.
(4)65세 이상의 환자들은 적절한 항생제 치료에도 불구하고 사망률이 높다.
2.폐렴의 임상증상
(1)갑작스러운 발현
-오한으로 39.5~40.5도의 갑작스런 발열
(2)농성의 객담과 기침
(3)호흡이나 기침에 의해 악화되는 늑막성 흉통
(4)그르렁거리는 호흡, 벌렁거리는 코, 호흡보조근육의 사용 등과 동반되는 빈호흡
(5)빠르고 반동이 있는 맥박
3.폐렴의 진단적 평가
(1)폐질환의 존재와 범위를 흉부X선이 보여준다.
(2)객담의 그람염색, 배양검사, 민감도검사 등은 침범한 세균을 규명할 것이다.
(3)세균성 폐렴의 균혈증을 알아보기 위해 혈액배양검사를 한다.
(4)혈청, 객담, 소변에서 세균성 항원을 알아보기 위해 면역학적 검사를 한다.
4.폐렴의 관리