가족간호 케이스스터디
- 최초 등록일
- 2011.09.04
- 최종 저작일
- 2010.09
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소개글
A+ 자료입니다
목차
1. 대상자 사정(신체, 건강 가족사정, 가계도 등)
2. 자료분석
3. 자료분석표
4. 우선순위
5. 간호계획
본문내용
-피부
건조하신 편이며 거칠어 보이고 탄력 또한 없으며 검버섯이 많으심.
하지의 경우 우측 편마비로 인하여 마른편이며 그로인해 피부두께 또 한 얇아 보임.
욕창이나 특이한 병변사항은 없음.
손, 발톱의 청결도 유지되고 있음.
-시력
특별한 이상은 없으시며 노안으로 인해 침침함을 호소하심.
눈물이 자주 나신다고 함
-귀
아주 작은 소리가 아니고는 대체로 잘 들으심(이상 없음).
-코
이상 없음
-구강
치아에는 별다른 이상이 없으시며, 입술은 건조한 상태이심.
-호흡기
이상 없음. (호흡횟수도 24회/분으로 정상임)
-심혈관
현재 고혈압이 있으시며, 가끔씩 가슴 두근거림이 있다고 함.
-소화기
소화는 대체로 잘 되는 편이나 가끔씩 쉰 트림이 나온다고 하시며, 벼 비를 호소함
-비뇨생식기
Urine : 6~7회/일 (정상)
Stool : 1회/2일 (때때로 변비를 호소함.)
-근골격계
우측 하지 편마비로 인해 거동이 조금 불편하며 다리 외에 어깨 결림 을 호소함.
-신경계
우측 하지 외에는 이상 없음.
참고 자료
없음