ICU ischemic colitis 케이스 경련, 비효율적 기도청결 간호과정

소개

ICU 케이스입니다. 문헌고찰에 ischemic colitis랑 Vent setting 있습니다.
간호과정은 경련과관련된 신체손상 위험성, 비효율적 기도청결 2가지입니다.
약물은 쓰는 이유도 붙여놓았습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호과정

본문내용

2)현병력
입원일: 2011년 6월 7일 (ICU입원일: 6월 8일) 금요일 기준 재원 25일 ICU 24일째
진단명: ischemic colitis
C.C: epigastric pain
6/3부터 epigastric region에 체한듯한 양상의 지속적인 통증이 점차 심해져서 local에서 adm하여 수액 맞는 등 conservative care 하였지만, Sx. 지속되고 APCT상 duodedum, jejunum infarction 소견있어 F/E위해 6월 7일 ER 방문.
mental: Alert V/S: BP-110/70 BT-36.5 PR-77 RR-20 Sat.-97%
duodenal infaction c jujunal infarction으로 6월 7일 Emergency op.
1) segmental resection of duodenum 2) duodenojejunosotmy 3)cholecytectomy
81wd: mental: deep stupor, vent care(CMV mode, TV:530, RR:10, FiO2: 100%, PEEP:5), seizure(6/8일 06시부터 팔, 다리, 어깨 abnormal movement, 눈깜빡거림 4차례)
seizure 있고 saturation 떨어지면서 6월 8일 ICU 전실.

참고자료

· 이은옥 외 (1992). 간호진단과 임상활용. 서울: 수문사
· 노승옥 외 공저 (2010). 건강사정_통합적 접근(수정판). 경기도 파주: 수문사
· PCN 편찬위원회 (2009). Pathopysiology & Clinical Nusing 병태생리로 이해하는 질환별 임상간호학 part 6. 소화기질환. 서울: 도서출판 정담
· 고려의학편집부 (1989). 소화기질환 진단과 치료의 포인트. 서울: 고려의학
· 김금순 외 11명 (2006). 중환자간호. 서울: 군자출판사
· http://www.kmle.co.kr/ - 의약품검색