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출산과 분만에 대해서

출산과 분만에 대해서
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최초등록일 2011.06.27 최종저작일 2011.06
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출산과 분만에 대해서
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    소개

    출산과 분만에 대해서

    목차

    1.출산
    (1)분만의 징후
    ①이슬
    ②진통
    ③파수
    (2)정상분만의 과정
    ①1단계: 개구기
    ②2단계: 출산기
    ③3단계: 후산기
    (3)분만의 방법
    ①분만방법
    ▶약물에 의한 분만
    ▶제왕절개 분만
    ②이상분만
    ▶조산
    ▶난산

    본문내용

    1.출산
    (1)분만의 징후
    ①이슬
    -가정 먼저 나타나며, 태아가 처져서 난막의 일부가 자궁벽에서 떨어져 생기는 것으로 혈성, 점액성의 분비물이 약간 내림을 의미한다. 홍색, 담록색, 암각색 등으로 이슬이 비쳐도 2~2일 진통이 오지 않는 수도 있고, 진통이 시작된 뒤에 이슬이 보이는 수도 있다.
    ②진통
    -자궁이 수축함으로 일어나는 현상으로 첨에는 약하나 점점 규칙적이 되고 빈도가 잦아져 아픔도 심해진다. 처음에 한 시간에 한 번 정도이던 것이 차차 반 시간에 한번, 20분에 한번, 10분, 5분, 3부 간격이 되고, 10~20초정도 아프지만 간격이 줄수록 아픈 시간은 길어져 1분 정도가 되고 지속적으로 아프다가 출산을 하게 된다.
    ③파수
    -자궁구가 전부 열린 다음 난막이 파열되면 양수가 나오는것을 파수라고 한다. 진통이 시작되기 전에 파수되는 경우엔 전기파수라 하며, 쌍태, 양수 과다증, 노산 등의 경우 일어나기 쉽고 난산이 되는경우가 많다. 진통이 일어나고 자궁구구 전부 열리면 조기파수라고 한다.
    (2)정상분만의 과정
    ①1단계: 개구기
    -정상적인 진통이 오기 시작해 자궁구가 완전히 열릴때까지를 말하고, 보통 10~12cm 정도로 자궁구가 열린상태를 말한다. 1기가 끝날 무렵에는 빠른 속도로 여리고 소요되는 시간은 초산부는 10~12시간 정도이며, 경산부는 초산부의 절반 정도 걸린다.
    -15초의 진통이 10분 간격으로 10분 지속되다가 1분 정도의 진통이 2~3분 간격으로 바뀌면 자궁 내 압력이 높아지면서 자궁 바깥 입구가 열리기 시작해 파수가 되어 양수가 터져 나온다.
    ②2단계: 출산기
    -자궁이 전부 열려 태아가 출산될 때까지를 말하며, 초산부는 약 1~2시간 걸리고 경산부도 초산부의 반 정도의 시간이 소요된다. 산모는 본능적으로 아래쪽에 힘을 주며, 자궁수축의 강도는 점점 강해져 횟수는 줄어들어 태아에게 혈액을 공급 할 수 있고 산모는 산모대로 다음에 힘을 쓰기위해 충분한 휴식을 취하며 기다릴 수 가 있다.
    -태아의 머리는 골반을 내려가면서 회전을 하며, 골반 하부는 다이아몬드 형태로 골반 안을 내려가면서 머리가 90도 회전해 자궁 후면에 태아의 머리가 위치한다.

    참고자료

    · 1)여성건강간호학 여성건강간호교과연구회편 2006 수문사.
    · 2)아동발달심리 이현섭 공저 2000, 학지사
    · 3)아동간호학 김영혜공저 2006, 현문사
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