노인간호- 뇌졸중, 파킨슨질환

소개

1. 뇌졸중(stroke)
- 뇌졸중은 단독질환으로 국내 사망원인 1위에 해당하는 질병이지만 사망률은 점차 감소하여 최근 뇌졸중 후 생존율이 약 85%에 이르고 있다.

1) 뇌졸중의 위험요인
고혈압/ 심장질환: 심방세동, 심근경색, 판막이상, 류마티스성 심질환/ 당뇨병/ 고지혈증/ 과응고상태/ 음주과다/ 흡연/ 비만/ 경구피임약 사용/ 무증상 경동맥 폐쇄

2) 뇌졸중의 종류

목차

1. 뇌졸중(stroke)

2. 파킨슨병

본문내용

1. 뇌졸중(stroke)
- 뇌졸중은 단독질환으로 국내 사망원인 1위에 해당하는 질병이지만 사망률은 점차 감소하여 최근 뇌졸중 후 생존율이 약 85%에 이르고 있다.
1) 뇌졸중의 위험요인
고혈압/ 심장질환: 심방세동, 심근경색, 판막이상, 류마티스성 심질환/ 당뇨병/ 고지혈증/ 과응고상태/ 음주과다/ 흡연/ 비만/ 경구피임약 사용/ 무증상 경동맥 폐쇄
2) 뇌졸중의 종류
(1) 허혈성 뇌졸중
① 혈전성 뇌졸중 (thrombotic stroke)
- 혈전과 뇌혈관의 좁아짐으로 일어나는데 전체 뇌졸중 중 가장 흔한 형태로 약 61%를 차지.
- 혈전증 뇌졸중의 70%는 고혈압과 당뇨와 관련이 있고 대상자의 30-50%에서 일과성 허혈증(transient ischemic attack: TIA)이 전구증상으로 나타난다.
- 허혈성 뇌졸중의 경우 발생한지 6-12시간 동안은 일반적인 신체검진만으로 발견하기 어렵다.
- 48-72시간 후에는 경색, 괴사, 병소 주변의 부종과 손상된 부위의 변성이 분명해지다가 결국 단단한 신경교 조직으로 둘러싸인 낭종이 형성된다.
② 색전성 뇌졸중 (embolic stroke)
- 전체 뇌졸중의 2번째로 흔한 형태로 약 24%를 차지한다.
- 전구증상 없이 급작스럽게 발병하고 대부분 의식은 깨어있고 두통이 있을 수 있다.
- 색전은 좌측 중대뇌동맥에서 흔히 발생한다.
③ 일과성 허혈증 (transient ischemic attack: TIA)
- 일시적이고 국소적인 대뇌허혈로 인한 단순 가역성 신경계 기능장애다.
- 대뇌나 뇌간의 일시적인 혈액공급 감소로 인해 발생한다.
주 원인은 진행성 동맥경화증으로 인한 두 개외부혈관의 폐쇄이고 가장 흔하게 발생하는 부위는 내경동맥의 시작부위와 추골기저동맥 계통이다.
- 흔한 증상은 다리, 팔의 갑작스런 허약감이나 마비감, 언어양상의 변화, 한쪽 눈의 시야 장애등이다.
(2) 출혈성 뇌졸중
① 뇌내출혈 (intracerebral hemorrhage)
-

참고자료

· 성인간호학Ⅱ/ 수문사/ 이향련 외