성인간호학 실습 과제 , 자가간호학습, 무의식환자 간호입니다.

소개

성인간호학 실습시 교수님께서 내주셨던 무의식환자 간호 과제물입니다.
케이스 스터디 참고자료에도 씌였으며 매우 유용하게 썼던 과제입니다.
도움이 되셨음 좋겠습니다.

목차

없음

본문내용

- 체위는 측위 또는 반복와위
- 얼굴을 측면으로 돌려주고 침상을 30˚정도 높여 준다.
- 무의식이 장기화된다면 기도 절개술을 실시하여 폐에 적절한 환기를 유지한다.
이때 내관을 소독하여 깨끗이 하고 절개 부위에 출혈이나 자극의 증상이 나타나지 않게 주의한다.
- 기관 절개구에 생리식염수로 적신 가제를 덮어 습기를 제공한다.
- 혀가 마비되었거나 혀가 기도를 막는다면 oral airway 삽입

✔ 무의식환자 객담흡인⋆⋆⋆
a. 총 시간은 5분을 넘지 않도록 한다. 너무 오랫동안 가래를 뽑으면 환자에게 산소공급 이 부족 될 수 있다.
b. 한번 고무관을 넣고 빼는데 걸리는 시간은 15초를 넘지 않도록 한다.
고무관을 부드럽게 돌리면 목 점막에 압력이 몰리는 것을 방지할 수 있다.
c. 고무관에 있는 객담이 끈적끈적하여 잘 떨어지지 않으면 거즈로 닦고
생리 식염수를 통과 시킨다.
d. 객담흡인을 끝낸 후 환자의 입과 코, 기관절개 주위를 닦아준다.
e. 흡인 후 환자가 호흡을 편안하게 하는지, 흡인한 객담의 양과 색깔, 냄새를 확인하고
기록한다.

참고자료

· 없음