정신과 환자 간호사정

소개

정신과 환자 간호사정 방법에 대한 과제입니다.

목차

Ⅰ. 신체적 영역 (Physical dimension)
Ⅱ. 정서적 영역 (Emotional dimension)
Ⅲ. 지적 영역 (Intellectual dimension)
Ⅳ. 사회적 영역 (Social dimension)

본문내용

A. History
1. 인적사항
- 대상자 최OO님은 서울에 살고있으며 현재 나이 23세인 남성으로 특별한 직업이 없는 상태이다. 본인과 가족 모두 천주교이며, 아직 미혼이고 학력은 고졸이다. 2009년 3월 31일에 본원에 입원하여 현재 OPEN병동 10020호에 머물고 계신다. 최OO님의 정보 제공자는 주로 어머님과 본인이 하셨고 의학적 진단명은 ‘Schizophrenia , paranoid type` 이다.

2. 현재병력
- 내원 3년전에 환청,환시,피해망상으로 정신분열병 진단을 받고, 일년간 입원치료후에 꾸준히 외래약을 복용하였고, 7개월전에 전국 곳곳 돌아다니며 물품을 배달하는 아르바이트를 하게 되었고, 규칙적인 외래 방문이 어려워졌다. 또한 어머니께서도 약보다는 신앙으로 극복하는 것을 권유하여 임의로 약복용을 중단하였다.내원 7일전 밤늦게까지 인터넷을 하고, 직업을 가질생각을 하지 않는다고 해서 아버지께 야단을 맞아, 그때부터 앞으로 무엇을 해야할지 고민하기 시작하였고, 잠도 제대로 자지 못하고 불안해하며 긴장,초조해 하며 문을 긁기까지 하였다. 그래서 어머니께서 약도 받아오셨으나, 안절부절하는 증상들이 호전되지 않았다. 내원 4일전 어머니와 아버지께서 다툼이 있으셨는데 그때 불안해하며 부모님이 자신을 죽일거라고 하며 집밖으로 나가려 했다. 그래서 어머니께서 대상자를 말리셨고 그에 소리를 바락바락 지르면서 화를 냈다. 또한 새벽에 아버지께 사과를 깎아달라고 하며 사과랑 칼을 내밀었는데 어머니께 건네주자 어머니가 자신을 칼로 해치려 한다.

참고자료

· 없음