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유방암의 수술

유방암의 수술
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최초등록일 2010.09.21 최종저작일 2010.09
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    소개

    유방암의 수술

    목차

    1. 진단
    2. 유방보존수술(BCS)을 우선적으로 고려하는 경우
    3. Mastectomy의 적응증
    4. Mastectomy후의 재건술
    5-1. Breast Conserving Surgery
    5-2. Total Mastectomy
    5-3. Radical Mastectomy
    5-4. Modified Radical Mastectomy
    6. 합병증
    7. 액와부위에 대한 외과적 staging

    본문내용

    1. 진단
    영상검사의 도움을 통한 core-Bx가 가장 좋은 진단방법
    조직검사를 통한 정보: histologic type & grade, ER및 PR상태, HER-2상태, 림프계 및 혈관침범 유무
    간, 폐 및 뼈 등으로 원발 전이를 할 수 있으므로 임상적으로 의심이 되는 액와 림프절 양성환자에서는 CT, bone scan, chest PA 및 breast MRI 등의 검사를 시행할 수 있음

    2. 유방보존수술(BCS)을 우선적으로 고려하는 경우
    종양크기: 5cm 이하
    경계: 최소 2~3mm의 종양없는 현미경적 절제연이 확보되어야 함(절제연에 비특이적 hyperplasia 및 LCIS소견이 보이는 경우 국소재발율을 증가시키지 않는다.)
    조직소견: invasive lobular Ca 혹은 광범위한 intraductal component를 지니는 경우, atypical hyperplasia 및 LCIS는 음성 절제연을 확보할 수 있을 때
    환자연령: 젊은 여성의 경우 국소 재발율이 고령에 비해 높은 편, 모든 연령층에서 방사선요법을 시행하여 국소재발율을 낮춤

    참고자료

    · 없음
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