14.4 심장, 맥박, 혈압의 검진 수행

소개

14.4 심장, 맥박, 혈압의 검진 수행

목차

없음

본문내용

[ 맥박 ]

● 요골동맥 맥박수 68회/분이며 리듬 규칙적, 진폭과 윤곽 박동 규칙적, 곧고 꼬이지 않음.
● 경동맥은 흉쇄유돌근 중앙 목의 아래쪽 1/3 위치에서 박동 사정함. 박동 규칙적이며 강하게 느껴짐. thill 없으며 잡음 없음.
● 상완동맥은 이두건 가운데에서 맥박 검진함. 완만하고 규칙성 있는 박동 느껴짐. 윤곽과 진폭 규칙적이며 곧고 부드러움.
● 경정맥압 2cm 측정되며, 박동의 진폭과 시간 규칙적임.
● 상지의 크기 차이 없으며 대칭적임. 피부색 붉거나 창백하지 않음. 손톱색 핑크빛이며 손톱각도 들떠있거나 살을 파고 들지 않음. 병소 없으며 부종 없음.
● Allen test 정상임.
● 양쪽 다리의 크기 차이 없으며 대칭적임. 발등, 내측, 뒤쪽, 경골 부위 부종 없음. 발톱색 핑크 빛이며 살을 파고 들거나 들떠 있지 않음. 하지 상처나 궤양 없으며 병소 없음.
● 하지 정맥류 발견되지 않음. Homan`s sign (-). Trendelenberg test(-)
● 양 하지 따뜻하며 대퇴동맥, 족배동맥, 슬와동맥, 후경골동맥 박동 강하게 촉진.

[ 혈압 ]

● 수축기 압력110mmHg/ 이완기 압력 70mmHg 측정됨.
● 양 상지 혈압차이 5mmHg 정도이며 청진 박동 규칙적.


심첨 박동
중앙 쇄골선상과 제 5늑간 만나는 부위 관찰됨.
심장의 비정상적인 박동
비정상적인 박동 없음.
심첨부 박동
위치 : 중앙 쇄골선상과 제 5 늑간 만나는 부위
직경 : 약 2CM 정도.
진폭 : 작고 부드럽게 치며 크거나 하지 않음.
기간 : 지연되거나 빠르지 않음.
우심실 박동
위치 : 좌측 제 3, 4, 5 늑간과 흉골 가장자리 가 만나는 부위.
박동 : 거의 촉진되지 않음.
대동맥 박동
위치 : 우측 제 2늑간과 흉골 가장자리가 만나 는 부위.
박동 : 거의 촉진되지 않음.

참고자료

· 이강이외. 건강사정. 현문사. pp 299-356. 2001.