성인간호학실습 기본간호실습점검표

소개

성인간호학 ICU 기본간호실습점검표입니다.^^

목차

없음

본문내용

피하주사
Down`s syndrome인 26세 여자 환자로 cyanosis 있어 ICU adm 하셨다. 혈액응고저지제인 Heparin 25,000IU/5ml를 하루 2회 SC로 투여하였다.
- 정맥주사
Lymphoma로 항암치료 받으시는 79세 남자 환자로 Rt. chest pain, 피 섞인 가래 있어 ICU adm하셨다.
궤양, 위장관 출혈이 있어 Pantoline 40mg을 하루 2회 IV로 투여하였고, 항생제인 Meropen 500mg를 N/S 100ml와 함께 하루 2회 IV로 투여하였다.
2
투약
- 눈, 귀, 코점적
03/03
∨
- 눈, 귀, 코점적
Cystitis인 64세 여자 환자로 양 쪽 눈에 눈곱이 심하게 있으며 발적이 있고 눈이 잘 보이지 않는다고 증상을 호소하여, 안약인 프레드포르테 하루 6회 양안, 히알루 미니 2시간마다, 오큐호마핀 하루 3회 양안에 점적하였고, 안연고인 오큐프록스를 하루 1회 양안에 투약하였다.
3
수액 주입
펌프 사용
03/10
∨
B-cell lymphoma, Malignant pleural effusion인 65세 남자 환자로 N/S 100ml에 항생제인 Vancomycin 1g을 Mix하여 Pri rate 5ml/hr, Pri volume to be infused 100ml로 Infusion pump를 Setting하여 약물을 투여하였다.
Fun 2
번호
항목
경험
자가실습평가
경험한 실습 활동
O
S
I
하
중
상
4
영양
- 스푼 feeding
03/02
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Cystitis인 64세 여자 환자로 abdominal pain이 심해 누워서 침상 안정 하고 계신 분이여서 스푼 feeding으로 식사를 도와 드렸다.
5
영양
- 비위관 영양
03/02
03/03
03/09
∨
Grand mal seizure가 있는 56세 남자 환자로, 비위관으로 영양을 공급하였다. feeding을 하기 전 피스톤을 당겨 보아 전에 feeding 하였던 내용물이 소화되었는지 관찰하고 피스톤으로 소량의 공기를 주입하여 소리를 듣고 비위관의 위치를 확인한 후, feeding 하기 전 물 50cc를 먼저 주입하고 당뇨가 있으신 환자이므로 경관당뇨식 400kcal, 3~400ml를 feeding 한 후 다시 물 50cc를 주입하였다.
6
섭취와 배설량 측정
03/02

참고자료

· 없음