수술후 간호

소개

수술후 간호

목차

호흡 기능의 유지 및 증진
심맥관 기능과 조직 관류의 유지
영양 섭취와 배설 유지

본문내용

-마취에서 회복된 그 시간부터 환자에게 해주어야 할 일반적인 수술 후 간호목표
(정상적인 체조직 기능을 회복시키는 것)
1. 적절한 호흡 기능을 유지 증진시킨다.
2. 적절한 심장 기능을 유지하고 조직 관류를 증진시킨다.
3. 적당한 영양 섭취와 배설을 유지시킨다.
4. 적절한 수분 섭취와 전해질의 균형과 신장 기능을 유지시킨다.
5. 안위를 도모하여 편안함과 안정을 유지 증진시킨다.
6. 적절한 영양과 배설을 증진시킨다.
7. 상처의 치유를 촉진시킨다.
8. 조기 이상과 운동을 유지시킨다.
9. 환자와 가족들에 대한 적절한 심리적인 지지를 해 준다.
호흡 기능의 유지 및 증진
정상적인 호흡기능을 위해서는 수술 중이나 수술 후 기도가 막히지 않고 깨끗이 유지
호흡상태 사정은 회복실에 운반된 후 곧 시작하여, 수술 후 회복기간 동안 계속되어야함
치료되지 않은 불량한 폐의 환기나 호흡기 폐는 무기폐나 폐렴을 일으킬 수 있음
1.기도가 막히는 원인
.인후의 점액이 고임
.점액이나 토물의 흡입
.연하반사의 상실
.턱과 혀 근육의 조절 상실로 혀가 인두 뒤로 넘어감
.후두경련
.기관내 삽관
.마취제의 자극
.기관지 경련
.만성 기관지염, 폐기종, 천식 등 전부터 앓던 호흡기 질병
.수술 중에 위액의 흡입
2. 좋지 않은 호흡 기능의 증후
.초기 징후로는 불안해 하며 침상에서 일어나 똑바로 앉으려고 한다.
.빠르고 ,약하고, 가냘픈 맥박
.혼동 (confusion)
.빠르고 약한 호흡(공기결핍을 나타냄)
.오심
.공포심
.후기 징후로 청색증
.코 고는 소리( 혀로 기도를 막았을 때 나타난다.)
.천명(respiratory stridor):후두경련 때 볼 수 있다.
.천식성 천명(wheezing): 기관지 경련 때 나타날 수 있다.
3.적절한 호흡기능을 유지 증진시키는 방법
(수술 후 초기에 유용한 방법)
. 환자를 옆으로 눕혀서(측와위) 등쪽에 베개를 받치고 무릎을 구부린 자세를 취해 준 후 턱을 앞쪽으로 올려 당긴다. 이 자세는 환자의 혀가 인후로 떨어져도 기도를 막는 것을 방지한다.

참고자료

· 없음