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비뇨생식계 학습

비뇨생식계 학습
28 페이지
한컴오피스
최초등록일 2010.05.22 최종저작일 2010.05
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비뇨생식계 학습
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    소개

    비뇨생식계 학습

    목차

    1. 비뇨기계의 구조와 기능 ······················································· 3

    2. 진단검사 ·········································································· 6
    1) Urinalysis
    2) Renal function test
    3) K.U.B
    4) RGP
    5) Excretory Urogram(EUG)
    6) Cystoscopy
    7) Renal angiography
    8) Renal biopsy
    9) 방광내압측정 검사와 요도압력측정
    10) 종양 표지자(Tumor marker) 검사

    3. 혈액투석 환자 간호 ··························································· 15

    4. 정정맥 혈액여과술(CRRT=continuous renal replacement therapy) 간호 ····· 17

    5. 복막투석 환자 간호 ··························································· 18

    6. 요로전환술 환자 간호 ························································ 18

    7. 요루 환자 간호 ································································ 19

    8. CIC(Clean intermittent catheterization) 환자 간호 ····························· 21

    9. 신장이식술 환자 간호 ························································· 21

    10. 비뇨기계 환자에게 사용되는 약물(약명, 적응증, 용법 및 용량, 부작용 등) ····· 22

    11. 질환 ·············································································· 24
    1) CRF(Chronic Renal Failure, 만성신부전)
    2) ARF(Acute Renal Failure, 급성신부전)
    3) Glomerulonephritis(사구체신염)
    4) Renal tumor(신장암)

    * 참 고 문 헌 ······································································· 28

    본문내용

    1. 비뇨기계의 구조와 기능
    비뇨기계(Urinary system)는 두 개의 신장과, 두 개의 요관, 방광, 요도로 이루어져 있다. 소변의 생성은 신장의 기능이며, 다른 기관들이 소변의 제거(elimination)를 담당하고 있다.
    체세포는 요산(urea), 크레아티닌(creatinine), 암모니아(ammonia)와 같은 불순물을 만들어 내는데 이들은 독성 수치 이상 축적되기 전에 혈액에서 제거되어야 한다. 신장은 소변을 만들어 이와 같은 불순물을 제거하는 동시에 다음과 같은 중요한 기능을 수행한다.
    1. 수분의 배출과 보존을 통해 혈액량을 조절한다.
    2. 미네랄의 배출과 보존을 통해 혈액 내의 전해질의 내용을 조절한다.
    3. H+이온이나 HCO-이온과 같은 이온의 배출과 보존을 통해 혈액 내의 산-염기 균형을 조절한다.
    4. 조직액(tissue fluid)내에서도 위의 모든 것을 조절한다.
    (1) 신장의 구조
    신장의 크기는 개인에 따라 다르나 평균 길이 약 11cm, 두께 약 2.5cm, 폭 약 5cm이며, 한쪽 신장의 무게는 평균 150g이다, 후복강내의 후복막 공간에 척추의 양측으로 위치하고 정상 성인에서 2개 있다. 각 신장은 피질과 수질, 신우로 나뉜다. 혈액공급이 풍부한 이 부분의 조직은 혈류의 변화에 민감하고 수질은 집합관을 구성하는 신피라미드가 8~18개가 있다.
    ① 네프론
    신장의 기능적 단위인 네프론은 내적 항상성을 유지하는데 중요한 역할을 한다. 하나의 신장에는 약 120만개의 네프론이 있으며 신실질에 위치한다. 네프론의 혈관계는 사구체와 보우만 주머니를 구성하며 둘 다 신장의 피질에 위치한다.
    ② Renal corpuscle : 보우만 주머니에 둘러싸인 사구체로 구성되어 있다.
    - 사구체 : 원심성소동맥과 구심성소동맥 사이의 모세혈관망
    - 보우만 주머니 : 사구체를 둘러싸고 있는 신세뇨관의 확장된 끝부분이 안쪽층은 미세한 구멍이 있으며 투과성이 좋다. 사구체 여과액을 담고 있다(잠재적인 소변).

    참고자료

    · 성인간호학 上/ 전시자 외/ 현문사/ 2005.
    · 성인간호학 Ⅱ/ 김분한 외/ 정담미디어/ 2004.
    · 최신 임상간호 매뉴얼/ 현문사/ 2004.
    · www.nurscape. co.kr
    · http;//www.druginfo.co.kr 드러그인포
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