ICU case(spinal injury)

최초 등록일
2010.05.09
최종 저작일
2009.01
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소개글

ICU case 이면서 간호과정 9개입니다.
열심히 썼고, A+ 받은 레포트입니다.
나중에 케이스 쓰실때도 간호과정 9개가 많은 도움 되실겁니다.
압축파일로 올립니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰

Ⅲ. 연구기간 및 방법

Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
1)개인력
2)건강력
3)간호력
4)신체검진
5)진단을 위한 검사
6)치료 및 경과

2. 간호과정

Ⅴ. 결론

본문내용

Ⅲ. 연구기간 및 방법

2009년 4월 26일에서 5월 1일까지 본 학생은 OOO대학교OO병원 SICU에 입원중인 환자를 대상으로 환자와 보호자의 면담과 환자 kardex, 간호기록, 환자chart등을 통하여 자료수집 하였다.


Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
1) 개인력

·이름: 손OO ·성별: M ·나이: 40세 ·입원경로: ER ·입원날짜: 4월 28일


·주증상 및 입원동기: 40세 남자로 내원 40분전 오토바이 몰고 가다가 10톤 트럭과 부딪히면서 발생한 back pain, Rt. elbow pain, both leg pain으로 내원

·진단명: Spinal cord injury
Fracture of radius lower end, closed
Fracture of femur shaft. closed
Fracture of thoracic spine, closed

2) 건강력
(1) 현병력
1년 전 HTN 진단 받음

(2) 과거력
어렸을 때 Rt. arm Fx.
작년 Rib Fx.

(3) 가족력
특이사항 없음

참고 자료

없음

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