피부과학 여드름(1)

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피부과학 여드름에 관한ppt

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본문내용

여드름유병율은 사춘기 인구의 35-90% 까지 다양함
인종별 피부질환 양상
연령에 따른 여드름 양상
모피지선 단위 :
모발, 피지선, 모낭, 기모근으로 구성
이중 모낭의 누두하부는 면포형성의 중요한 구조물
여드름(acne)의 원인
피지선 활동 항진 : 남성호르몬에 의한 피지분비의 증가
피지선에 의한 지질 분비 (얼굴, 등, 흉부, 어깨에 피지선이 많음)
피지의 생성과 분비 능력간의 불균형 → 모낭 내에 쌓임 → 염증유발
호르몬의 영향 (특히 androgen)
남성: testosterone
여성: 황체형성호르몬(luteinizing hormone),
생리시작 전 2-7일간 피지분비 최고(월경 전 여드름 유발)
피지의 지질성분
지방대사 장애와 피부질환
안드로겐의 역할
2) 모낭 각화의 변화
모낭벽의 과각화 및 비정상적 탈락에 의한 면포형성(comedogenesis)
모낭 누두(follicular infundibulum)의 아랫부분은 피부표면과 같이
정상각화 과정이 일어남( keratinocyte의 성숙과 탈락)
Keratinocyte의 과증식 → 모낭 내에서 응집하고 개방구를 막음
(면포형성)
black head(개방면포): 개방구가 열린 상태
white head(폐쇄면포): 개방구가 닫힌 상태
3) 세균의 영향
Propionibacterium acnes(P. acnes) : 여드름의 원인균
피지선의 모낭에 존재(공생)하는 미생물
pH(5.0-6.5)와 산소분압이 성장과 증식에 영향
과도한 지질분비 & 누두하부에서 과각화 → P. acnes 증가
→ 세균에 의한 중성지방(Triglycerides)의 분해
→ 유리지방산 → 염증유발
(이외에도 세포외 protease, hyaluronidase 분비 → 염증)
피지생성율과 P. acne의 연관성
4) 염증유발
5) 피부장벽기능의 이상
여드름환자에서 스핑고지질,(ceramides, free sphingosine)의 양이
정상인보다 감소

참고자료

· 없음