EBV의 모든것

소개

Epstein Barr Virus

목차

1. 병원체의 특성
1) 생물학적 특성
2) 항원성
3) 항체반응

3. 임상증상
1) 급성 EBV감염 질환
2) 만성 EBV감염 질환
3) 면역저하 연관 질
4) 종양 질환

4. 실험실 진단

5. 치료 및 예방

5. Reference

본문내용

엡스테인-바 바이러스는 헤르페스바이러스과로 우리나라 대부분의 국민이 감염되어있는 매우 흔한 바이러스로 어린이들에서는 경미한 증상을 일으키며, 사춘기 이후에는 감염성 단핵구증을 일으키는 것으로 아려져 있다. 최근에는 일부 위암과 T림프종에서 바이러스가 검출되는 등 이 바이러스와 연관성에 대해서 연구 중에 있다.
1. 병원체의 특성
1) 생물학적 특성
EBV는 4번째로 밝혀진 herpes virus로서 184kb크기와 150-220nm길이의 이중나선 DNA바이러스이다. 162capsomere로 구성된 nucleocapsid가 외막으로 둘러싸여 있다.
이 바이러스의 genome은 unique sequence와 internal repeat sequence로 구성되어 있고 말단은 0.5kb sequence로 되어 있다. EBV의 감염형은 cytotoxic T lymphocyte immunity와 연관성이 있는 EBV잠복감염 유전인자들과 EBV활동성 감염 유전인자들의 유전적 특성에 따라 분류된다.

2) 항원성
EBV유전자는 많은 종류의 단백질을 유도하지만 오늘날 확인된 것은 다섯종류의 항원이다.
즉 EBV핵항원(EBNA), 막항원(MA), 초기항원(EA), 바이러스캡시드항원(VCA), 림프구결정막항원(LYDMA)이다.
가장 중요한 진단용 항원은 바이러스 캡시드 항원(viral capsid antigen)이다. (Table-2 참조)

3) 항체반응
EBV에 처음으로 감염되어 임상증상이 나타날 때, VCA에 대한 IgM과 IgG항체가 나타나며, EA-D와 MA에 대한 IgG항체가 나타난다. EBNA에 대한 항체는 회복기까지 나타나지 않는다. Burkitt lymphoma환자에서는 VCA에 대한 IgG항체가 높고, anti-EA-D와 anti-MA항체가 상승한다. nasopharyngeal carcinoma환자에서는 anti-VCA항체가 상승한다.

참고자료

· - 대한감염학회 <Infectious Diseases> 군자출판사, 2007; 657-665.
· - 서울대학교 의과대학 미생물학교실 편 <핵심 병원 미생물학> 서울대학교출판부,
· 2008. p283~285
· - ALAN J. CANN <분자 바이러스학> 4th Edition, 월드사이언스. p237~239
· - Kasper, Braunwald, Fauci, Hauser, Lango, Jameson.
· <Harrison`s Principle of Internal Medicine> 16th edition, 2006; 1135-1139.
· - Jeffrey I. Cohen, M.D. Epstein–Barr Virus Infection. N Engl J Med 2000; 343:481-492