의료정책의 역사제도적 맥락 고찰 (논문 요약 및 개선점 비평)

소개

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목차

1.들어가며

2.기존 의료정책 연구접근법의 비판적 검토
(1)경제발전과 인구 변화
(2)이익집단 정치와 대중 선택의 결과
(3)지배적인 이익집단(power groups)의 이해
(4)노동계급의 권력과 계급관계

3.의료정책의 역사제도적 맥락
(1)정치(politics)의 한계는 무엇인가? : 제도적 맥락이다.
(2)‘제도’, 혹은 ‘제도적 맥락’이란?
(3)제도의 변화와 경로의존

4.나가며

본문내용

1.들어가며
◉우리나라의 의료정책은 비교적 낮은 의료비 지출로 전국민의료보장이라는 외관을 자랑하고 는 있지만 앞으로 인구의 노령화, 질병양상의 변화 등 의료비 지출 요인이 늘어남에 따라 대 책 마련에 노력하고 있다. 이러한 의료 현황을 볼 때 의료 문제를 정책적으로 다루는 것은 상당히 복잡한 것으로 보인다. 이와 같이 복잡한 정책을 어떤 이론적 틀로 적절히 설명 하 기 위해서는 어느 결정요인 하나를 가지고 설명을 해서는 안 되고 어떤 맥락에 관심을 두는 제도적 맥락을 통해 설명하고자 한다.

2.기존 의료정책 연구접근법의 비판적 검토
(1)경제발전과 인구 변화
◉경제발전과 의료서비스에 지출한 GDP중 비율간 상관관계가 있다. 가장 발전된 사회일수록 노인 인구의 비율은 늘어나며 따라서 의료서비스의 수요가 늘어나는데, 한편 경제적으로 발 전한 국가일수록 이러한 수요를 뒷받침할 재원도 늘어나게 된다는 것이다.
※문제점
첫째, 독일과 같이 경험적 증거가 들어맞지 않는 경우가 있고 각국간 발전 경로가 다른 것을 설명할 수 없다. 둘째, 이러한 설명은 무엇이 성숙한 의료서비스 수준인지 뿐 아니라 언제 서 비스가 포화되었는지도 의문이 제기된다.

(2)이익집단 정치와 대중 선택의 결과
◉각 나라에서 의료문제에 대한 다양한 가치들이 경쟁하여 민주적, 다윈주의적 정치기제를 통 해 다수의 대중(소비자)이 원하는 의료정책의 유형이 결정된다는 것이다.

※문제점
권력을 가진 집단에 유리한 가치를 증진시키고 그들에게 위협적인 집단에 의해 인지된 가치 는 억압함으로써 정치적 환경을 고도로 통제하는 과정에서

참고자료

· 없음