기본간호학 실습을 하고 쓴 보고서입니다.

소개

기본간호학 실습보고서인데 정말 열심히했습니다
간호실습하면서 많은 도움이되고 이론에도 많은 도움이 될거에요!

목차

1. 2009. 7. 7. 화요일 ·········································································· ··································· 활력징후(T, P, R, BP), 냉온요법(냉요법. 온요법)



2. 2009. 7. 8. 수요일 ·········································································· ········································· 활동과 운동(환자이동, 보행보조), 침상 만들기



3. 2009. 7. 9. 목요일 ·········································································· ···························· 투약간호(구강, 피내, 피하, 근육, 정맥), 배변(변기 제공)



4. 2009. 7. 10. 금요일 ········································································ ························································ 상처간호, 호흡기 간호(산소제공)



5. 2009. 7. 11. 토요일 ········································································· · ···································································· 간호사의 업무, 간호력

본문내용

1. 2009. 7. 7. 화요일

(1) 주제 : 활력징후(vital sign)

(2) 대상자 : 401호∼417호의 모든 환자분들

(3) 목적
① 교재 내용의 목적 :
→ 활력징후 사정의 시기를 파악한다.
→ 활력징후를 정확하게 측정한다.
→ 측정한 활력징후를 기록한다.
→ 활력징후 정상과 비정상의 범위를 파악하여 설명한다.
(비정상적인 경우에는 보고한다)

② 실제 환자에게 적용한 이유：
→ 환자의 몸 상태에 큰 변화가 있는지 없는지를 확인할 수 있다.

(4) 준비물
① 교재 내용의 준비물 :
→ 체온(T) : 체온계(유리, 전자, 고막), 알코올 솜, 윤활제, 시계,
활력징후 기록지, 펜
→ 맥박(P) : 초시계, 청진기, 알코올 솜, 활력징후 기록지, 펜
→ 호흡(R) : 초시계, 활력징후 기록지, 펜
→ 혈압(BP) : 청진기, 혈압계, 알코올 솜, 활력징후 기록지, 펜

② 실제 관찰한 간호사의 준비물 :
→ 체온(T) : 체온계(주로 고막체온계를 사용하며 특이 시 유리체온계 사용함.)
시계, 활력징후 기록지, 펜
→ 맥박(P) : 초시계, 활력징후 기록지, 펜
→ 호흡(R) : 초시계, 활력징후 기록지, 펜
→ 혈압(BP) : 청진기, 수은 혈압계, 활력징후 기록지, 펜

(5) 방법
ⅰ) 체온(T) - 유리(액와)
→ 대상자를 확인한 후 적절한 체위를 취한다.
★ 구강체온 : 음식물 섭취, 흡연여부를 확인한다.
★ 직장체온 : 측위나 심스위를 취하고 항문주위만 노출하도록 한다.
★ 액와체온 : 액와부위를 수건으로 닦아준다.
→ 체온계 수은구의 반대편 끝을 잡고 수은구를 소독솜으로 닦는다.
→ 체온계의 눈금을 확인한다.
(35℃ 이상이면 35℃ 이하가 되도록 체온계를 세게 턴다.)
→ 침대에 커튼을 치거나 방문을 닫는다.
√ 대상자의 프라이버시를 유지하고 안정감을 증진시킨다.
→ Supine이나 Sitting position을 취하도록 돕는다.
→ 가운이나 침요를 내려 어깨와 팔을 노출시킨다.
→ 체온계를 겨드랑이 중앙에 삽입하고 체온계 위로 팔을 내린 후 체온계 꽂은 팔을 가슴에 올려놓도록 한다.
→ 성인은 9분, 소아나 영아는 5분간 측정한다.
→ 체온계를 뺀 후 휴지로 분비물을 수은구 방향으로 닦은 후 눈높이에서 읽는다.

참고자료

· 없음