전도장애

소개

전도장애에 대해서 공부한 리포트 입니다.
심전도 중심으로 설명되어 있구요..

질병 설명과 그림위주의 이해설명으로 구성되어 있습니다.

목차

1. 동방 전도 장애(Sinoatrial Block)
2. 심방내 전도장애(interatrial Block)
3. 방실 전도 장애(Atrioventricular Block)
4. 심실내 전도장애(Interventricular Conduction Disturbance)

본문내용

전도 장애는 정상인에서 발생되기도 하나 대부분 관상동맥심장병,고혈압, 대동맥판협착증, 심근증, 약물둥독(특히 digitalis)등과 관련되어 잘 발생되며 연령이 증가함에 따라 cardiac skileton이 석회화나 경화를 일으켜 His속 부위의 전도계를 침범하는 Lev씨병이나 말초부위의 심실내 전도계에 특발성 경화퇴행성 변화를 일으키는 Leneger씨병 등으로도 발생한다.


1. 동방 전도 장애(Sinoatrial Block)
- 동기능 이상: 동결절과 pacemaker의 기능장애로 동서맥이나 동정지를 반복하는 상태
증상이 동반될 경우 동기능 부전 증후군(SSS)이라함.
- 동방차단: 동결절에서 전기 자극이 정상적으로 만들어짐에도 불구하고 동결절 주변 심방 조직으로 전도되지 못하는 것. 즉 P파 형성 못하는 것.
- 원인: 고령/ 동결절 조직의 특벌성 섬유화/ 우심방 절개하는 개심술/ 약물제제/ 저체온증
갑상선 기능 저하/ 뇌압상승/ 미주신경 항진
① 1도차단-동방전도시간 지연
② Morbitz Ⅰ형 2도 차단
- 동방전도시간이 점차 길어지다가 전도차단
- PP 간격이 점점 짧아지다가 P-QRST가 모두 빠짐, QRS가 무리군
- P-QRST가 빠진 PP간격은 정상전도된 PP간격의 2배보다 짧음

③ Morbitz Ⅱ형 2도 차단
- PP 간격이 일정하다가 P-QRST가 모두 빠짐, P-QRST가 빠진 PP간격은 정상 전 도된 PP 간격의 2배와 같음

④ 3도 동방차단
- 동결절의 전기자극이 심방에 전달되지 않아 심방정지 초래,
보통 방실 접합부 이탈 율동이 나타남. 동정지와 감별 어려움

참고자료

· 12 lead EKG 차태준,최윤식 /서울의학
· 임상 심전도학/ 서울대학교