신생아실 케이스,아동건강간호학

소개

신생아실 케이스입니다.진단명은 - Prematurity
- R/O : PDA(동맥관 개존증)
입니다.아프가점수,검사및처치,검사수치,간호진단 포함합니다

목차

Case study
Ⅰ. 일반정보

Ⅱ. 신체사정

Ⅲ. 임상소견
1.임상검사
2. 방사선검사 및 특수검사

Ⅳ. 약물

Ⅴ. 특수 처치
1. Pulse oximeter(Oxygen saturation)
2. 광선요법
3. Cardiorespiratory monitor
4. Twin nasal oxygen cannula

Ⅵ. 의미있는 사정자료

Ⅶ.간호과정

<참고문헌>

본문내용

Ⅴ. 특수 처치
1. Pulse oximeter(Oxygen saturation)
1) 처치목적
- 통증 없이 혈액 내의 산소분압을 측정하기 위함
2) 간호
① 모니터의 알람을 맞추고 작동하는지 확인한다.
② 센서가 떨어지지 않도록 잘 고정시킨다.
③ 모니터를 수시로 관찰한다.
3) 처치결과
- 산소농도가 떨어졌을 때 즉시 알려줌
2. 광선요법
1) 처치목적
- 빛에 노출시켜 간이 기능을 하게 해 빌리루빈 대사를 촉진하기 위함.
2) 간호
① 불빛은 신생아 몸에서 30~75cm(12~30 인치) 위에 오도록 설치함
② 신생아를 기저귀만 채운 채 가능한 피부표면이 빛에 많이 노출되도록 함
③ 불빛 아래에 있는 동안은 항상 신생아의 눈을 가리도록 함.
④ 안대로 인한 질식에 주의함
⑤ 탈수가 발생하지 않았는지 확인하고 피부 탄력성 및 섭취량과 배설량을 사정함
⑥ 밝은 불빛으로 인해 과열되는 것을 예방하기 위해 액와 체온을 측정함
3) 처치결과
- 환아를 관찰한 6/12일 까지는 T-B수치가 계속 상승중임
3. Cardiorespiratory monitor
1) 처치목적
- 심박동과 호흡수를 체크하기 위함
2) 간호
① 최대치와 최소치를 설정한다.
② 환아의 가슴에 lead를 부착한다(가슴의 우측, 좌측과 복부의 옆구리 쪽)
③ 경고음이 울리면 즉시 환아의 호흡과 맥박수를 살피며 문제가 없으면 연결부위와 줄을
살피고 다시 기계를 setting한다.
④ 무호흡 알람(15-20초 동안 호흡이 없을 경우)이 울리면 아가를 울려
숨을 쉬도록 한다.
3) 처치결과
- 무호흡은 없음.

참고자료

· 아동건강간호학, 김희숙 역저, 군자출판사, 2006년 4월