분만, 산욕간호

소개

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목차

1. 분만간호
2. 산욕부간호(제왕절개술 산모 간호)

본문내용

1. 분만간호

분만은 태아 및 그 부속물이 자궁수축으로 인하여 산도를 따라 질강 밖으로 만출되는 전 과정을 말한다.

1) 분만 제 1기(개대기)
규칙적인 자궁수축이 시작되어 경관 전개대까지를 말한다.
초산모 : 평균 12~13시간
경산모 : 평균 7시간
초산모는 주로 소실된 후에 개대되지만, 경산모는 소실과 개대가 동시에 되는 것이 대부분이다.
완전개대 직전이 가장 고통스러운 시간이며, 그 때 파수가 일어난다.

(1) 분만 과정 관찰
자궁 수축 빈도와 강도 : 분만이 진행되는 동안 자궁수축의 간격, 기간, 수축의 강도를 측정하게 된다. 간격(interval)이란 자궁수축 시작부터 다음 수축의 시작까지의 시간이고, 기간(duration)이란 자궁이 단단하게 수축할 때부터 이완될 때까지를 의미하며, 강도(intensity)는 자궁근육의 단단한 정도로서 보통 약함, 보통, 강함으로 표현한다. 약한 자궁수축은 보통 10~30초쯤 지속되는 것이고, 보통 정도의 자궁수축은 30~45초, 강한 자궁수축은 40~60초쯤 지속되는 것을 말한다. 자궁수축을 사정하는 세 가지 방법이 있다.
첫째, 산부가 말하는 주관적 표현으로 산부가 자궁수축이 있다고 말할 때 시작한 시간, 간격, 강도, 규칙성 여부 등을 묻는 것이다.
둘째, 직접 복부를 촉진하여 자궁수축을 측정하는 방법으로서 손가락 끝이나 손바닥을 자궁저부의 복부 위에 올려 놓는다.
셋째, 자궁수축 감시기를 이용하여 태아 심박동과 함께 수축의 강도, 기간 및 빈도를 측정하는 것으로 산부가 불편해 할 수 있지만 정확하게 측정할 수 있다.
자궁경관 개대

자궁경관 소실 : 경부개대란 경부외구가 분만 시작 전에 1cm 미만의 아주 작은 크기에서부터 분만이 진행되어 아기가 통과할 정도로 넓게 개대되는 것을 말하며 완전개대란 10cm 정도의 개대로서 내진시 경관의 부분이 촉진되지 않게 된다. 이는 자궁상부 근육의 견축으로 상부가 짧고 두꺼워지면서 자궁하부를 잡아 당겨서 경부를 개대시키는 것과

참고자료

· 없음