case syudy - pre caontraction(조기수축)

소개

모성간호학(분만실) 실습을 할 당시에 했던 케이스 스터디입니다.

목차

Ⅰ. Disease description
Ⅱ. Assessment
Ⅲ. 간호진단 및 계획/수행

본문내용

1. 정의
∙ 임신 20주~ 37주 이전에 자궁수축이 시작되는 것을 의미
∙ 수축시간은 10분 내 자궁경관의 변화와 경관의 2cm 개대 또는 경관거상 75%를 초래
∙ 산과에서 가장 많은 문제를 차지하는 조산을 야기
2. 원인
∙ 산과적 요인
: 양수과다증, 산전출혈, 다태아, 조산의 기왕력, 경관 무력증, 자궁이나 자궁목의 기형, 생식기계의 감염, 임신 중 미약한 체중증가, 임신 중 복부수술, 임신 제2기의 유산력 및 32주 이전에 경관이 2cm이상 개대 되었을 때 발생
∙ 내과적 요인
: 신질환, 신우신염, 당뇨병, 만성 고혈압, 임신성 고혈압증, DES복용이나 기타 다른 독작용이 있는 약물복용 등에 의해 발생
∙ 모체의 인구학적 요인
: 연령(20세 이하, 40세 이상), 흡연, 알코올 섭취, 약물중독, 피로, 장시간의 근무, 심리적 스트레스 등
∙ 양수감염
: 다양한 세균에 의한 양수감염이 설명되지 않는 양수 파열 및 조기진통의 원인이 됨. 명확하게 임상적인 감염증상이 없을 수 있으며, 양막 파열이 없는 조기진통의 약 20%에서 양수천자 통해서 원인 세균을 발견할 수 있음.
∙ 세균성 질증
: 질내에 존재하는 정상 락토산 간균이 다른 세균으로 대체되는 경우로서, 조산 · 조기양막 파수 · 양수감염 등의 원인
3. 증상
∙ 자궁활동
- 자궁수축이 1시간 이상 지속되며 수축 간격이 매 10분보다 더 자주 나타남.
- 자궁수축 시 통증이 있을 수도 있고 무통일 수 있음.
∙ 불편감
- 하복부에 경련성의 통증(설사)이 동반되기도 함.
- 묵지근하고 간헐적인 하부요통(허리아래)
- 통증이 있고, 월경통과 비슷한 경련
- 치골 상부 통증 혹은 압박감
- 골반압통 혹은 무기력
- 빈뇨
∙ 질분비물
- 양과 양상의 변화(점액성 혹은 물, 혈성, 갈색 혹은 무색, 양의 증가, 악취)
4. 진단
∙ 일반적으로 조기진통이라고 말하는 수축은 임신 20주~37주 이전에 5

참고자료

· 없음