신생아 신체사정

소개글

출생후 신생아간호& 신체사정

목차

1. 신체계측
2. 활력증상
3. 신체 사정
4. 신생아 간호중재
출처

본문내용

3. 신체 사정
(1) 전체적인 외모: 자궁내 체위의 결과로 완전한 굴곡상태이다.
① 머리가 굴곡되어 턱이 상흉부에 닿아 있음
② 팔은 굴곡되고 손은 주먹을 꽉 쥐고 있음
③ 다리는 무릎과 대퇴관절에서 굴곡되고 발은 배굴 되어 있다.

(2) 피부: 우단같이 부드럽고 통통하고 분홍색이다. 피부색은 생후 2-3일째 보다 자연적인 색깔로 되며 더 건조하고 벗겨지기 쉽다. 손톱은 부드럽고 유연함
① 말단청색증(acrocyanosis)
- 손과 발의 부분적인 청색증으로 일반적으로 나타나는 현상으로 말초순환이 느리 고 찬 공기에 노출되면 악화됨.
- 계속적으로 말단청색증이 있으면 심장질환 등의 이상이 있을 수 있다.
<말단 청색증으로 손이 파랗다.>
② 솜 털 (lanugo)
- 전신에 있는 가늘고 부드러운 털. 특히 이마, 뺨, 어깨와 등에 많이 있음
- 태아 16주경에 나타나서 약 36주에 자연적으로 소실.

③ 태 지 (vernix caseosa)
- 회백색의 치즈와 같은 물질로 피지선과 상피세포의 분비물 로 구성.
- 피부가 겹쳐진 부위나 음순에 많이 분포.
- 산도 통과시 윤활유 역할과 출생 직후 체온유지에 도움.
- 목욕할 때 제거하지 않더라고 1~2일에 건조되어 없어짐.
④ 피부낙설 (탈피, desquamation)
- 42주 넘어 태어난 신생아에게 주로 나타남
- 너무 건조하지 않은 환경을 조성하며 신생아용 로션이나, 오일을 발라줌.
- 피부 낙설은 비정상적으로 많으나 1-2주이내 자연치유 된다.
⑤ 할리퀸 색조변화(harlequin color change)
- 몸의 중앙선을 경계로 이마에서 치골까지 반은 붉고 반은 창백함.
- 생후 3-4일경에 나타날 수 있음
- 체위에 따라 피부색 변화함
⑥ 대리석양피부(cutis marmorata)
- 피부가 냉기에 노출되면 생기는 일시적 반점

참고 자료

최신아동간호학-김미예외
http://www.koreapediatrics.com/ency/encycl.htm