치매케이스

소개

치매환자 케이스 입니다

목차

Ⅰ.서론
◎연구목적
Ⅱ.본론
1.문헌고찰
2.연구기간 및 방법
Ⅲ. 결론

본문내용

.연구기간 및 방법
2008. 9.22~27까지 본 학생은 치매병동에 입원 중인 환자를 대상으로 환자와 보호자, 간병인, 간호사 선생님과의 면담, 신체검진과 문진, 환자의 chart 등을 통하여 자료 수집을 하였다.

3.간호과정
-간호사정
1)개인력
이름: 김** 연령: 82세 성별:여
종교: 불교 결혼여부: 기혼 교육정도: 초졸
직업(발병전/발병후): 남편과 가구점운영 / 주부

2)건강력
(1)현병력
본 환자는 45년 전쯤 CVA 진단받고 2000년 두 번째 CVA 발병 경찰병원Tx.
하반신 마비로 home care 해오다 07.05 차문에 부딪혀 Lt.대퇴부 골절. 치료후 실버타운
adm. 07.07 휠체어에서 넘어져 재골절 인하대 병원에서 cast후 장기적인 치료와 간병위해 본원 adm.

(2)과거력
00년 고혈압 진단

(3)간호력
김씨는 25세에 결혼을 했으며 2남1녀의 자식을 두었고 초등학교를 졸업했으며 결혼후 남편과 작은 가구점을 운영하다가 뇌졸중 진단 받고 집에서만 생활했다. 작년 골절이후 횡설수설하는등의 치매 증상을 보였다.
현재 foley 유치중이며 배변장애로 기저귀를 착용하고 있으며 하반신마비로 인해 물리치료 시간을 제외하면 침상안정 중이다. 이로인해 변비가 자주 나타난다. 식사는 간병인의 도움을 받아서 하고 있으며 연하곤란과 치아구조의 문제로 죽과 반찬은 갈아서 나온다.
시간과 장소의 대한 지남력이 떨어지고 하의를 벗고 있는것에 대한 불안이 심하고 이로 인해 수면에 어려움을 겪고 있다.

(4)신체검진
신장: 153cm 체중:47kg
V/S : 110/70-72-20-36.5
신경계: 하반신 마비로 무감각
근골격계: T-score 3.7로 골다공증
피부: coccys부위에 1도정도의 sore

(5)정신상태사정
면담시 눈을 잘마주치고 대답에 잘응하지만 때때로 묻는말에 엉뚱한 대답을 하는등 횡설수설한다.

참고자료

· 부민병원 뇌졸중 클리닉
· http://www.medcity.com/jilbyung/faq/nejollink.html
· 정신간호학 실습 지침서 : 가천의과학 대학교 정신간호학 교실
· 정신건강 간호학 하 : 이경순 하양순 임영숙 외 편저. 현문사. 2000.3.5
· 간호진단과 간호계획 : 김조자 외 5명 공저. 대한간호협회. 1993.2
· 성인간호학 하(3): 서문자, 이향련, 이정히 외. 현문사. 2004.4.27