아동간호학 - 호흡중재요법

소개

아동을 위한 호흡중재요법

목차

1. 흡입요법
2. 산소요법
3. 분무요법(aerosol therapy)
4. 체위배액(postural drainage)
5. 흉부물리요법(chest physiotherapy : CPT)
6. 기관절개술(Tracheostomy)

본문내용

1. 흡입요법
1) 산소적용시기 : 산소는 저산소혈증, 동맥혈 내의 산소분압이 감소할 때 적용함
2) 아동기 호흡장애의 대부분은 초기에 저산소증을 초래하므로 산소요법을 자주사용함
3) 산소공급방법
(1) 고유량장치(high flow system)
① 산소유입이 환아의 요구만큼 충분히 주어지는 경우
② 호흡양상에 관계없이 일정한 흡기산소분율을 유지할수 있음
③ 온도와 습도를 함께 조절함
④ 종류 : 산소마스크, 산소후드, 산소텐트
⑤ 산소분무기와 연결하여 사용할수 있음
(2) 저유랑장치(low flow system)
① 실내공기와 함께 혼합되는 기구를 사용함
② 환아의 호흡상태에 따라 흡기산소분율이 수시로 변하고, 환야의 요구량만큼
산소공급이 충분하지 못함

2) 특징
(1) 비강캐뉼라
① 협조가 잘 되는 나이든 아동에게 사용가능
② 약 50% 농도 공급
③ 아동이 견디기 어려워 함
(2) 산소텐트
① 영아 초기를 지난 대부분의 아동에게 가장 좋음
② 산소농도를 30~50%이상 유지하기 어려움
③ 텐트의 아랫부분을 자주 확인
④ 텐트를 자주 열지 않도록 간호사항을 효과적으로 조직
⑤ 텐트 내부의 온도가 적당히 유지되는지, 환아 몸이 젖지 않고 따뜻하게
유지되는지 확인
⑥ 습기로 이한 오한을 막기 위하여 아동의 옷과 침상을 자주 교환
⑦ 누군가 가까이 있거나 혼자 있지 않을 것이라고 안심시켜줌
⑧ 좋아하는 장난감이나 물건을 텐트 안에 넣어 줄 수 있으나 정전기를 방생하는
장난감은 금함
⑨ 기구는 적어도 일주일에 한 번씩 교환하거나 청결하게 하여 감염을 예방함
⑩ 청색증, 호흡 노력의 증가, 안절부절함을 관찰하여 산소텐트 적용

3. 분무요법(aerosol therapy)
1) 정의 : nebulizer를 이용하여 기도 내에 수분을 공급하거나 약물을 투여하는 방법
2) 방법
(1) 수동식 분무기(hand-held nebulizer)
① 가장 흔히 사용됨
② 마스크를 통해 약물을 투여하는 방법
③ 입을 열어 천천히 깊은 숨을 쉬도록 함

참고자료

· 1. 김미예 외 (2004), 최신아동건강간호학 각론, 수문사
· 2. 김희숙 외 (2003), 아동간호학, 군자출판사