심폐소생술

소개

심폐소생술에 대한 정의와 약물에 관한 자료이니다

목차

Ⅰ. 심폐소생술의 목적 및 필요성
Ⅱ. 심폐소생술의 원리
Ⅲ. 심폐정지 시 나타나는 상태
Ⅳ. 심폐소생술의 과정 (1단계)
1. A-airway (기도유지)
2. B-breathing (인공호흡)
3. C-circulation, cardiac compression (심장압박)
Ⅴ. 심폐소생술의 과정 (2단계)
1. D-Drugs and fluid(약물요법과 수액공급)
2. E-ECG(심전도)
Ⅵ. 심폐소생술의 과정 (3단계)
1. G-guaze(측정)
2. H-hypothemia(저체온)
3. I-intensive care(집중간호)
Ⅶ. 심폐소생술후의 예후 판정
Ⅷ. 심폐소생술의 합병증

본문내용

약물 (Drug)
투여 경로와 용량
적용과 적응증
Atropine sulfate
‧ 0.5~1mg IV(bolus)
: 전체량 0.04mg/kg을 3~5분 간 격으로 반복 투여
․Vagal tone 저하
․AV 전도 향상
․분명한 동성서맥의 경우에 심장박동수 촉진
Calcium chloride,
10% Solution
‧ 2~4mg/kg IV (bolus)
: 10분 간격으로 반복 투여
심근 수축력 증가
Dobutamine hydrochloride
(Dobutrex)
‧ 2.5~20㎍/kg/min IV
난치성 심장 펌프 부전 치료에 사용. 직접적인 수용체 자극 요인
Dopamone hydrochloride
(Dobutrex)
‧ 5㎍/kg/min IV(drip) : 20㎍/kg/min까지 증가
‧ Dopamins (20㎍/kg/min〈 ) 일 경우 norepinephrine 증가
‧ 활동량에 따라 용량 결정. 2~10㎍/kg/min은 심박출량(cardiac output)의 증가로 심장에서 β- 수용체 자극 활동을 함
‧ 〉10㎍/kg/min은 말초 혈관 수축을 돕는 α- 수용체 자극 활동을 함
Epinephrine hydrochloride (Adrenalin)
1: 10,000 solution
‧ 1.0mg IV (PUSH) : 필요에 따라 매 3~5분 반복 투여
‧ 평균: IV(push)로 2~5mg,
양성 inotropic과 chronotrop -ic 활동, 말초 혈관 수축 작용, 심실 세동 원인, 세동 제거에 좀 더 쉽게 순응하는 맥박이 소실된 심실 빈맥, 심장 압력의 관류 압력 증가
Isoproterenol hydrochloride
(Isuprel)
‧ 2~10㎍/min IV 혹은 심장 내로.
‧ 용량은 심박동수와 혈압 반응에 따라 적정함
potent inotropic and chrono -tropic agent : 심근 산소 요 구량을 최대한 증가시킴으로 써 발생할 수 있는 심근 허혈 (myocardial ischemia)을 유도 하거나 악화시킴
Norepinephrine bitartrate
(Levophed)
‧ 최대한 주의하여 사용함
‧ 초기 용량 : 0.5~1㎍/min
‧ 성인 평균 용량 : 2~13㎍/min, 혈 압 반응에 따라 적정함. 난치성 shock이 있는 환자는 8~30㎍ /min이 필요
‧ 1mEq/kg IV
‧심박동기가 삽입될 때까지 일시적인 혈역학 적 문제와 아트로핀성 난치성 서맥에만 사용
‧강력한 혈관 압력과 positive inotropic 효과
‧말초 저항 증가
‧전체적으로 낮은 말초 저항을 나타내는 심한 저혈압에 사용
‧대사성 산독증의 중화
Sodium bicarbonate
(50mEq)
‧ 최대 시용량의 1/2 반복 투여
‧ 초기 용량 : 1~1.5mg/kg
‧항부정맥
Lidocaine hydrochloride
(Xylocaine)
‧ IV(bolus) 필요하다면 전체용량 3mg/kg이 될 때까지 0.5mg/kg씩 3~5분 간격으로 투여
‧불응기를 짧게하고 이상 병소의 자동성을 억제한다.
‧심실 빈맥과 세동 치료에 유용
Magnesium sulfate
‧ 15분 이상 IV로 1~2g 그 후 4~6 시간마다 1g IM
‧저마그네슘 상태가 의심되거나 난치성 심실 세동이 심할 때

참고자료

· 없음