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수술장에서의 체위

수술장에서의 다양한 체위에 대하여 적었습니다. (사진첨부함-체위마다)
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최초등록일 2009.05.06 최종저작일 2009.05
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수술장에서의 체위
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    소개

    수술장에서의 다양한 체위에 대하여 적었습니다.
    (사진첨부함-체위마다)

    목차

    1. 앙와위(supine position)
    2. 트렌데렌버그 체위(trendelenburg position)
    3. 쇄석위(lithotomy position)
    4. 좌위(sitting position)
    5. fowler`s position
    6. 복와위(prone position)
    7. 측와위(lateral position)
    8. 잭크나이프 체위(jack-knife position or kraske position)
    9. 기타

    본문내용

    1. 앙와위(supine position)
    ․ 환자는 똑바로 뉘이고, 얼굴은 위로 팔은 양옆에 붙이고 다리는 꼬이지 않게 평형으로 쭉 펴고, 발은 약간 벌린다. 그리고 무릎 약간 위를 묶고 머리는 척추와 일직선상에 있도록 한다. 발이 쳐지지 않게 작은 베개를 놓는다.
    ․ 적용 : 복부 수술 환자

    2. 트렌데렌버그 체위(trendelenburg position)
    ․ 환자는 수술대의 아래 부분의 끊긴 부분에 무릎을 얹고 무릎은 다리의 비골신경과 정맥에 압박을 주지 않기 위해서 수술대의 끊긴 부위와 함께 묶는다. 어깨 부목도 적용된다. 수술 의사가 요구하는 대로 머리 부위의 전체 수술대가 45도 아래로 경사지게 한다.
    ․ 적용 : 하복부나 골반 수술 환자
    ․ 주의 : 가능한 단시간 이 자세로 있어야 하는데 수술이 길어지면 횡격막에 대한 기관 압력 증가로 폐 용량이 감소되기 때문이다.

    3. 쇄석위(lithotomy position)
    ․ 환자는 똑바로 뉘이고 다리부분의 테이블은 수직 아래로 꺾는다. 무릎은 편하게 하고 다리는 금속지지대 밖으로 하여 발을 canvas로 묶는다.
    ․ 적용 : 회음, 질 수술이나 소파 수술환자
    ․ 주의 : 팔이 흉부에 놓여져 호흡을 방해해서는 안된다. 다리는 주로 수술 전에 탄력붕대로 감는다. 특히 수술지연시 신체의 요골부위가 혈저류가 생긴다.

    4. 좌위(sitting position)
    ․ 환자의 신체가 바로 선 자세 이외엔 fowler`s 체위와 같다. 어깨와 몸체는 끈으로 지지되고, 압력받는 부위는 잘 덧대야 한다. 구부린 팔은 무릎 위 큰 베개 위나 환자의 앞 조정 수술대 위의 베개 위에 놓는다.
    ․ 적용 : 몇몇 이비인후과적 수술, 신경외과 뇌수술
    ․ 주의 : 반중력 옷이 체위성 저혈압을 없애기 위해 사용되고 공기색전증이 잠재적 합병증이다.

    참고자료

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