정신과 정신분열증 케이스

소개

국립정신병원 실습후 작성한 케이스 입니다.
진단명은 정신분열증 입니다.
정신과적 사정자료 많습니다.
1)MMPI(다면적성격검사)
2)BDI
3)SCL-90-R(간이정신진단검사)
4)심리평가(2007.12.03)

목차

1.일반적 사항
2.질병과 관련된 사항
1)건강력
2)신체검진
3)발달력
4)가족력
5)정신상태 사정Mental Status Examination
Ⅲ.검사
1.임상병리검사
1)일반혈액검사
2.임상심리검사
1)MMPI(다면적성격검사)
2)BDI
3)SCL-90-R(간이정신진단검사)
4)심리평가(2007.12.03)
Ⅳ.투약
Ⅴ.간호 과정

본문내용

1)건강력
▶현병력
①입원 당시 C.C : 우울증, 불면증, 주위 사람들에게 화를 냄
기분조절이 안되고 다른사람들과 문제를 일으키고 싸움
②입원 당시 C.P : 목이 좀 뻣뻣하고 입이 마름. onset 오래전부터
④현 질병의 유래
*대상자 : “28살 쯤에 전구 공장에서 전기를 만지다가 감전된 적이 있었는데 그 쯤 동료 와 싸우다가 맞았는데 그 이후로 이상한 소리도 들리고 그러더라구”
*chart : 중졸 후 서울에 올라와 기숙사를 전전하면서 생활하다가 남양전구에 취직하였 으나 다른 사람들과 어울리지 못하고 자주 그만두고 싶어 함. 28세부터 환청이 들리기 시작함.
▶과거력
①정신과 입원력
•1991년 병지거 병원 3개월 입원
•1992년 서울 한양대 병원 NP 3개월 입원
•2002년 구리시 한양대 병원 NP 3개월 입원
•2007년 본원 퇴원 후 푸른마음 NP 5개월 입원
•태능 성신병원 NP opd 6개월
•누리봄 입소해서 지내던 중 문제 일으켜 퇴소
②자살력
-28세 발병 후 제초제 먹은 적 있음



2.임상심리검사
1)MMPI(다면적성격검사)
-개인의 사회적 및 정서적 적응에 관한 성격특징과 성격장애, 신경증적 장애 및 정신병적 장애 여부와 특징을 파악 할 수 있다.
•L척도(Lie Scale) : L점수는 낮을수록 자신의 인간적인 약점을 솔직하게 고백하려는 태도이고 높을수록 자신의 문제를 억압, 부인하면서 사회적으로 올바르게 행동한다고 주장하려는 태도이다.

참고자료

· <<<참고자료>>>
· •도복늠 외 30명, 최신정신건장 간호학 개론,정담미디어.2006
· •국립서울병원 의약품위원회, 국립서울병원 의약품집,(주)문영사.2003
· •이평숙 외 9명, 임상정신간호의 원리와 실제, 신광출판사. 2005
· •바람결, 직업상담사 공부하기http://blog.naver.com/tnvnf62/90032278253. 2008
· •테스피아, http://blog.naver.com/ahatest/90012935392. 2007