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심근경색

후회안함
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최초등록일 2009.04.24 최종저작일 2009.04
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심근경색
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    후회안함

    목차

    1. 서론
    2. 문헌고찰
    3. 연구기간 및 방법
    4. 간호과정
    5. 결론 및 소감
    참고문헌

    본문내용

    1. 서론

    연구의 필요성 및 목적

    급성 심근경색증은 현재 우리나라의 3대 사망원인 중의 하나이다. 그만큼 발생률도 높고 고위험 질환이라고 할 수 있을 것이다. 또한 증상 발작 시 바로 사망할 수도 있는 위험한 질병이므로 예방과 치료가 중요하다. 따라서 증상 발생 시에 오는 통증완화와 예방을 위한 생활습관의 변화가 심근경색증의 간호목표가 될 것이다. 그러므로 본 학생은 이 환자의 간호사례 연구를 통해 문제를 해결함으로써 빠른 회복을 도모하고 나아가 심근경색증에 관한 지식을 함양하고자 본 연구를 시도하였다.

    2. 문헌고찰

    1) 정의
    급성 심근경색증은 관상동맥의 폐색으로 심근으로의 혈류가 갑자기 차단되어 심근에 괴사를 일으키는 질환으로써 죽상경화증의 가장 심각한 합병증의 하나이다.
    흔히 이를 심장발작(heart attack)이라 한다. 협심증과의 차이는 협심증은 관상동맥의 협착으로 일시적인 혈류감소에 의한 흉통이고 심근경색증은 관상동맥의 완전폐쇄로 심근에 불가역적인 변화가 오는 것이다.

    2) 원인
    관상동맥 내강의 죽상경화증으로 인한 죽상반이 점차 커지다가 결국 파열되면서 내용물이 협착된 혈관내로 쏟아지고, 이로 인해 생성된 혈전에 의해 관상동맥 내강이 완전히 폐색됨으로써 그 관상동맥에 의해 산소와 영양을 공급받는 심근이 괴사를 일으키게 된다.
    드물게는 관상동맥의 색전증이나 관상동맥의 손상이나 혈관염 또는 수술 후 쇼크, 심한 탈수증, 저혈압 등으로 관상동맥의 혈류가 일시적으로 감소될 때에도 발병된다.

    3) 병태생리
    관상동맥 폐색 후 시간이 경과되면 심근의 괴사가 오는데, 괴사층의 병리적 소견은 가장 바깥층의 허혈성 변화, 중간층의 심근 상해, 중앙부위의 완전한 괴사층을 볼 수 있다. 심근경색부위의 형태학적 변화를 보면 발병 후 첫 12시간까지는 괴사된 심근조직이 육안으로는 정상적으로 보이며 18~24시간이 지나야 육안으로 식별할 수 있고 이때는 정상적인 적갈색의

    참고자료

    · 1. 서문자외(2004), 성인간호학 下 (Ⅲ), 수문사, 1501 ~1508p
    · 2. 퍼시픽 학술 편찬국(2005), 성인간호학, 퍼시픽 출판사
    · 3. 서울대학교 병원(1994), 간호진단과 계획, 서울대학교 출판부
    · 4. 곽성규외(2002), 기초병리학, 정문각
    · 5. 대한 순환기학회 홈페이지 (www.circulation.or.kr
    · )
    · 6. www.kimsonline.co.kr
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