우울증/불임 - 약과 건강, 질병 수업

소개

서울대학교 약학대학의 교양수업인 `약과 건강`에서 나온 과제입니다. 현대인의 주요 질환인 우울증과 불임을 주제로 썼습니다.

목차

1. 우울증
1.1. 원인
1.1.1. 생물학적 요인
1.1.2. 생활 사건과 환경적 스트레스
1.1.3. 유전적 요인
1.1.4. 신체적 질환
1.1.5. 약물과 알코올
1.2. 증세
1.3. 약물치료
1.3.1. 삼환계 항우울제
1.3.1.1. 약리작용
1.3.1.1.1. 중추신경계
1.3.1.1.2. 수면에 대한 효과
1.3.1.2. 생체아민에 대한 작용
1.3.1.2.1. 자율신경계
1.3.1.2.2. 심혈관계
1.3.1.3. 흡수, 분포, 대사 및 배설
1.3.1.4. 독성과 부작용
1.3.2. Monoamine Oxidase(MAO) 길항제
1.3.2.1. 약리작용
1.3.2.1.1. 수면
1.3.2.1.2. 심혈관계
1.3.2.2. 흡수, 운명 및 배설
1.3.2.3. 독성과 부작용
1.3.3. 비전형적 항우울제(atypical antidepressant)

2. 불임
2.1. 원인
2.1.1. 남성 측 원인
2.1.2. 여성 측 원인
2.2. 증세
2.3. 약물치료
2.3.1. 약리작용
2.3.1.1. 남성 측 작용
2.3.1.2. 여성 측 작용
2.3.1.2.1. 양약
2.3.1.2.2. 한약
2.3.2. 활용
2.3.2.1. 약물요법
2.3.2.2. 영양요법
2.3.2.3. 한방요법
2.3.3. 독성과 부작용

본문내용

1. 우울증

습관적이고 체질적인 우울함(melancholy)은 그리스어 `melancholia`에서 유래된 것으로, 이는 ‘검다’는 뜻의 ‘melania’와 ‘담즙’을 의미하는 ‘choler’의 합성어이다. 즉 ‘검은 색으로 변한 담즙’이란 뜻이다. 이는 속이 타들어가는 듯한 마음의 병인 우울증을 시적으로 표현한 매우 적절한 용어인 듯싶다.
세계 보건기구(WHO)가 21세기에 인류를 괴롭히는 10대 질병 중 하나로 지적한 우울증은 ‘마음의 감기’라고 불릴 만큼 흔하다. 누구나 울적해지는 기분을 느낀 경험이 있지만, 우울증은 특히 이러한 상태가 수 주 동안 지속되는 것을 말한다. 인간의 본성적인 감정인 슬픔(sorrow)과 우울(depression)은 분명히 구분할 필요가 있다. 어떤 사건에 의해서 슬퍼지는 것은 인간이라면 누구나 평등하게 경험하는 현상이다. 그러나 어떤 특정한 사건과 관계없이 장기화되는 우울한 기분은 질환이다. 이 질환은 고대 이집트 시대부터 기록이 있을 정도로 오래된 것이며, 현대에도 5~10%의 유병률을 가진 가장 흔한 정신과 질환 중에 하나다. 우울증은 엄연한 ‘질환’으로, 소위 ‘정신상태가 글러먹어서, 나약해서’ 생기는 병이 아니다. 치료가 필요한 질환이기에, 자신의 의지로 얼마든지 나을 수 있는 것도 아니다.
우울증은 신체, 기분, 사고 및 행동 등 모든 인간상태에 부정적인 영향을 미친다. 특히 최근 몇 년간 우울증으로 인한 유명인사의 자살이 발생하면서 사회적인 충격이 일어남은 물론, 모방 자살이 급증하기도 했다. 이는 사회적 손실일 뿐만 아니라, 인간 정신세계를 위협하는 요인이 아닐 수 없다.

1.1. 원인

우울증의 원인을 밝혀내기 위해서 아직까지도 연구가 계속되고 있지만, 일반적으로 다음과 같은 것들이 원인으로 지목되고 있다.

1.1.1. 생물학적 요인

뇌의 아민 대사계의 기능저하로 인해 우울증이 발생한다. 아민 대사계의 기능이 떨어지면 뇌 안의 신경 전달물질의 화학적 불균형이 일어나 우울증을 유발한다는 것이다. 뇌 안에는 신경세포끼리 서로 정보를 전달해주는 신경전달물질이 여러 가지 있는데, 그 중에서 우울증과 관계있는 신경전달물질로 노르에피네프린(norepinephrine, NE)과 세로토닌(Serotonin)이 있다. 이러한 신경전달물질의 불균형은 약물치료를 통해 조절할 수 있다.

참고자료

· 김영문(1998), 약을 알면 병을 이긴다, 정림사
· 박선섭 등 편저(1998), 약리학, 서울 : 정문각
· 서울대학교 의과대학 약리학 교실(1994), 약리학 = Pharmacology, 서울 : 고려의학
· Burton, Robert, 이창국 옮김(2004), 우울증의 해부, 서울 : 태학사
· Neal, M. J., 임동윤 ․ 이은화 공역(2003), (한 눈에 알 수 있는)약리학, 서울 : 신일상사