Sawbone을 통한 척골 근위부 골절에서 금속판, Steinmann Pin, 금속 압박 나사 고정에 따른 굴절력 비교 (Comparison of Bending Strength among Plate, Steinmann Pin, and Headless Compression Screw Fixations for Proximal Ulnar Shaft Fracture in Sawbones)

서지정보

· 발행기관 : 대한수부외과학회
· 수록지 정보 : Archives of Hand and Microsurgery / 25권 / 4호 / 267 ~ 273페이지
· 저자명 : 한진영, 오진록, 엄재웅

초록

목적: 척골 근위 간부 골절에서 금속판 골유합술이 흔히 사용되나 큰 절개선, 긴 수술 시간, 연부조직 손상 등 단점이 존재하므로, 골수강 내 금속 압박 나사(headless compression screw, HCS)과 Steinmann 핀을 이용한 고정이 대안적 치료라고 생각하였다. 본 연구에서는 sawbone 척골 근위 간부 골절에서 금속판 및 피질 나사, HCS와 Steinmann 핀을 고정한 이후에 굴곡 강도를 비교하였다.
방법: 총 21개 척골 sawbone을 이용하여 척골 근위 단의 7 cm 원위부에 임의의 횡골절을 만들었다. 골절 정복 후에 금속판 및 피질 나사, HCS, Steinmann 핀의 3가지 방법으로 각 7개씩 고정하였으며, 이후 3점 굴곡 실험을 시행하였다.
결과: 평균 굴곡 강도는 금속판 및 피질 나사 고정 그룹이 521.7 N, HCS 고정 그룹이 706.4 N, Steinmann 핀 고정 그룹이 812.6 N으로, 세 군 간에 통계적으로 유의한 차이가 있었다(p<0.01). 두 군씩 비교를 하였을 때, Steinmann 핀 고정 그룹과 금속판 및 피질 나사 고정 그룹 간(p<0.01), Steinmann 핀과 HCS 고정 그룹 간에 유의한 차이가 있었으며(p=0.047), HCS와 금속판 및 피질 나사 고정 그룹 간에 통계적으로 유의한 차이 경향이 있었다(p=0.064).
결론: Sawbone 척골 근위 간부 골절에서 HCS와 Steinmann 핀 고정이 금속판과 피질 나사로 고정하는 만큼의 강한 굴곡 강도가 있음을 확인하였다. 따라서 척골 근위 간부 골절에 있어 Steinmann 핀과 HCS를 이용한 고정술이 금속판과 피질 나사 고정술의 좋은 대안적 치료가 되리라 생각한다.

영어초록

Purpose: Although plate osteosynthesis is commonly used to treat proximal ulna fracture, its treatment method is controversial because of complications such as large incision, long operation time, and soft tissue injury. Therefore, intramedullary headless compression screw (HCS) and Steinmann pin are considered as alternative treatment options. In this study, we aim to compare bending strength of plate and cortical screws, HCS, and Steinmann pin for proximal ulnar shaft fracture with sawbone. Methods: Transverse type fractures were made intentionally at the distal 7 cm from the proximal end of ulna sawbones and fixated with plate, HCS, and Steinmann pin after reduction. Three-point bending tests were performed with total of 21 sawbones, seven pieces for each group. Results: Average ultimate bending strength for each group was as follows; 521.7N for plate fixation group, 706.4N for HCS fixation group, and 812.6N for Steinmann pin fixation group. Statistically significant results were observed among the three groups (p

참고자료

· 없음