성인기에 재발한 복합성 운동 틱 장애에서 Aripiprazole로 치료한 1예

서지정보

· 발행기관 : 대한신경정신의학회
· 수록지 정보 : 신경정신의학 / 46권 / 4호 / 398 ~ 400페이지
· 저자명 : 김유진, 노재성, 신윤미

초록

틱이란 갑작스럽고 빠르며 비율동적인 움직임이나 소리를 말한다. 대부분의 틱 증상은 5세에서 7세 사이에 발생하며 후기 청소년기와 초기 성인기를 거치면서 증상이 완화되는 경과를 보인다.1) 그러나 틱 장애는 가족 및 또래집단으로부터 받는 스트레스로 인해 여러 가지 사회적, 심리적 문제들을 야기시킬 수 있기 때문에 시기 적절한 치료가 중요한 질환이다. 틱 장애의 치료는 증상에 대한 평가와 더불어 기능 저하와 대인 관계의 어려움 등을 이해하여 약물 치료를 포함한 다각적 접근을 하는 것이 필요하지만 가장 기본이 되는 것은 약물치료이다. Haloperidol 은 틱 장애에 대하여 가장 널리 사용되어온 약물로 복용한 환자의 70-80%에서 뚜렷한 증상호전을 보이는 것으로 알려져 있지만 불쾌감, 체중증가, 지적 기능의 둔화 등의 부작용으로 인해 순응도가 떨어지는 단점이 있다.2) 최근 들어 정형 항정신병 약물의 부작용으로 인해 risperidone 을 포함한 비정형 항정신병 약물에 대한 연구가 활발히 이루어지고 있다. 비교적 최근에 사용되기 시작한 aripiprazole의 경우 기존의 항정신병 약물과는 다른 기전으로 작용하는 약물로서 틱 장애의 새로운 치료법으로 시도되고 있다.3)
본 증례는 소아기 때 틱 장애를 경험한 후 11세에 들어서면서 증상의 호전을 보였으나 30대 중반에 갑자기 기능의 장애를 초래할 정도로 심한 복합적 운동 틱 증상이 발현한 후 aripiprazole을 포함한 약물치료 및 입원치료를 시행하여 증상의 호전을 경험한 예이다.

참고자료

· 없음