임신 3분기 중 발현된 요붕증 (Gestational diabetes insipidus in the third trimester of pregnancy)

서지정보

· 발행기관 : 대한내과학회
· 수록지 정보 : 대한내과학회지 / 77권 / 4호 / 512 ~ 516페이지
· 저자명 : 이수희, 원현선, 류현미, 박소영, 김성훈, 한기옥, 윤현구

초록

임신성 요붕증은 임신 후반부에 다뇨, 다음 및 갈증이 발생하는 드문 질환으로 태아 및 모체에게 신경학적 손상을 초래할 수 있으며, 임신 여성 100,000명 중 약 4명에서 발생한다. 특이 질환이 없는 경우 임신 후반부에 태반에서 유래되는 바조프레시나제의 활동증가로 혈중 바조프레신이 분해되어 임신성 요붕증을 일으킬 수 있다. 드물게 발생하는 질환이지만 이차적 손상의 위험을 감소시키기 위하여 빠른 진단과 치료가 필요하다. 저자들은 임신 3분기에 다뇨, 다음 등이 발생하여 요붕증으로 진단된 34세 산모에서 바조프레신의 아미노 말단부를 처리하여 바조프레시나제에 의해 분해되지 않는 데스모프레신의 비강흡입으로 요농축과 임상적 호전이 관찰되고 출산 후 치료없이 회복된 임신성 요붕증을 경험하여 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

영어초록

Gestational diabetes insipidus, which occurs rarely during late pregnancy, may injure the mother and fetus neurologically. It takes place in about 4 of every 100,000 pregnancies. Increased placental-derived vasopressinase in late pregnancy markedly degrades vasopressin. The decreased vasopressin activity causes hypotonic polyuria, polydipsia, and dehydration. We report a woman with gestational diabetes insipidus who had no abnormal laboratory tests before developing symptoms. The diabetes insipidus was controlled well by administering nasal desmopressin (1‐desamino‐8‐D‐arginine vasopressin, DDAVP) followed by resolution of the signs and symptoms after delivery. Although gestational diabetes insipidus is rare, a prompt diagnosis and appropriate treatment to reduce the risks of maternal and fetal injury are important.

참고자료

· 없음