가임기 여성을 위한 엽산섭취빈도조사지 개발 및 평가 (Development and Evaluation of the Semi-quantitative Food Frequency Questionnaire to Assess Folate Intake in Women of Child-bearing Age)

서지정보

· 발행기관 : 대한지역사회영양학회
· 수록지 정보 : 대한지역사회영양학회지 / 17권 / 2호 / 156 ~ 166페이지
· 저자명 : 한보람, 배현숙

초록

본 연구는 97명의 가임기 여성(20~39세)을 대상으로 엽산 섭취수준을 파악할 수 있는 반정량적 엽산섭취빈도조사지를 개발하고자 신뢰도, 타당도, 민감도 및 특이도를 평가하였다. 엽산섭취빈도조사지와 24시간 회상법은 약 3개월간격을 두어 각각 2회 실시한 결과는 다음과 같다.
1) 응답자의 평균나이는 22.5 ± 0.4세이었고, BMI은 평균 20.0 ± 2.4 kg/m2 이었다.
2) 신뢰도 검증을 위하여 엽산섭취빈도조사지의 1, 2차 사이의 영양소 섭취량을 비교한 결과 엽산을 포함한 대부분의영양소에서 평균값의 차이가 유의하지 않았다. Spearman 상관계수의 범위가 0.37(티아민)~0.61(칼슘)로 모든 영양소에서 통계적으로 유의한 상관성을 나타내었으며(p < 0.05), 엽산은 0.53의 상관성을 보였다(p < 0.001). Pearson 상관분석에서도 Spearman 상관계수와 유사한 범위를 보였고(0.20~0.54), 엽산은 0.49의 상관성(p < 0.001)을 나타내었다. 1, 2차의 엽산 섭취량에 따른 교차분류를 통해 일치도를 본 결과, 같은 분위에 속하는 비율이 36.1%(35/97 명)이었고, 같거나 근접한 분위에 속하는 비율이 83.5%(81/ 97명)이었다.
3) 타당도 검증 시 엽산섭취빈도조사지(1차)의 영양소 섭취량과 24시간 회상법의 평균값(2일)을 비교한 결과 엽산과 비타민 C에서 두 방법 사이에 섭취량 평균값의 유의한 차이가 없었다. Spearman 상관계수의 범위가 0.03(비타민A) ~ 0.46(칼슘)로 14가지 영양소에서 유의한 상관성을보였으며(p < 0.05), 엽산의 상관계수는 0.24이었다(p < 0.05). Pearson 상관분석에서도 Spearman 상관분석 결과와 유사한 범위를 나타내었고(0.03~0.51), 엽산은 0.26 의 상관성을 보였다. 또한 두 방법 간의 엽산 섭취량에 따라교차분류를 실시한 결과 같은 분위에 속하는 비율이39.2%(38/97명)이었고, 70.1%(68/97명)이 같거나 근접한 분위에 속하였다. 4분위 분류정도에 따라 24시간 회상법에서 가장 낮은 분위로 분류된 사람들 중 엽산섭취빈도조사지의 결과도 가장 낮은 분위로 분류될 확률이 50.0%, 그 근접분류될 확률이 62.5%이었고, 24시간회상법에서 가장 높은 분위로 분류된 사람들 중 엽산섭취빈도조사지의 결과도가장 높은 분위로 분류될 확률이 40.0%, 그 근접분류될 확률이 60.0%이었다.
4) 민감도와 특이도를 분석한 결과, 24시간 회상법에서 추정된 엽산 섭취량이 불량한 대상자 중 본 연구에서 개발한 엽산섭취빈도조사지에서도 엽산 섭취불량으로 판정된 대상자의 비율(민감도)이 64.3%이고, 24시간 회상법에서 엽산섭취가 양호하다고 판정된 대상자 중에서 엽산섭취빈도조사지로 측정하였을 때 엽산섭취가 양호하다고 판정된 대상자의비율(특이도)이 62.3%이었다.
따라서 본 엽산섭취빈도조사지의 신뢰도, 타당도, 민감도및 특이도를 기준으로 하였을 때, 임상연구에서 단시간에 간편하게 사용될 수 있는 엽산섭취 조사도구로 활용될 수 있다고 생각된다. 또한 본 연구에서는 개인 간의 변이를 설명할수 있는 식품목록 선정 과정이 포함되어 있지 않으므로, 향후 연구에서는 이를 보완한다면 더욱 정확하고 타당성이 있는 조사도구가 될 수 있을 것으로 사료된다.

영어초록

The aim of this study was to develop and evaluate the simple semi-quantitative food frequency questionnaire (FFQ) for assessing folate intake in women of reproductive age. We developed a 30-item FFQ, and tested the reliability and validity in 97 women aged between 20 and 39 yrs using the FFQs and 24-h recalls, which were carried out twice, respectively. Assessing the reliability, the correlation coefficients were 0.53 (Spearman’s) and 0.49 (Pearson’s) for folate. There was no significant difference of folate intake between FFQ1 and FFQ2. 36.1% subjects were classified into the same quartile and 83.5% into the same or adjacent quartile divided by folate intake. On determining the validity, the mean folate intake obtained from the FFQ (FFQ1) and 24h-recalls (2-d) were 306.6 ± 167.2 µg/d and 326.9 ± 103.3 µg/d, respectively. There was no significant difference between folate intakes from the two methods. The correlation coefficients for folate were 0.24 (Spearman’s) and 0.26 (Pearson’s). 39.2% of the subjects were categorized into the same quartile and 70.1% were into the same or adjacent quartile. In addition, sensitivity (64.3%) and specificity (62.3%) were estimated to evaluate the adequacy of folate intake. These results suggest that this FFQ would be a useful and a valuable instrument to assess the intake of folate among the Korean women of child-bearing age. (Korean J Community Nutr 17(2) : 156~166, 2012)

참고자료

· 없음