Type 2 Cardiorenal Syndrome으로 투석을 시행한 환자의 특징과 생존율 (Characteristics and Survival of Dialysis Patients due to Type 2 Cardiorenal Syndrome)

서지정보

· 발행기관 : 대한신장학회
· 수록지 정보 : Kidney Research and Clinical Practice / 30권 / 6호 / 614 ~ 621페이지
· 저자명 : 조성, 김성록, 이유지

초록

목 적: CRS type 2 환자 중 복막투석 이나 혈액투석을 실시한 환자의 임상적 경과를 알아보고자 하였다.
방 법: 본원에서 2002-2010년 사이에 투석치료를 1개월이상 한 CRS type 2 환자 32명을 후향 분석 하였다. 환자의생존율, 입원율의 변화, NYHA class의 변화를 살펴 보았다.
결 과: 투석 시작 시 평균연령 68.4±10.8 (43-86)세로투석요법으로 평균 생존율 20.5±14.4달을 보였다 (생존율 중간값, 17.8달). 심혈관계 질환에 의한 입원일은 투석 전 25.1±17.7일에서 투석 후 9.5±32.8일로 감소되었다（p=0.013).
생존율은 상당한 변이를 보였으며 사망원인으로는 급사 등이 많았다. 모든 환자 들에서 NYHA class의 호전이 있었다. 신기능은 안정화 되었으며 혈색소치도 안정화 되었다.
결 론: CRS type 2 환자에서 투석 치료는 삶의 질을 향상시키고 심부전의 악화로 인한 재입원율을 줄일 수 있다. 사망률은 높았지만 일부에서는 장기 생존을 보이고 있다.

영어초록

Purpose: We evaluated clinical outcomes in patients with type 2 cardiorenal syndrome who were treated with peritoneal dialysis (PD) or hemodialysis (HD).
Methods: A retrospective database of PD or HD patients with type 2 cardiorenal syndrome from January 1, 2002 to December 31, 2010 was established. We evaluated the mean survival on dialysis, days of hospitalizations and NYHA class changes.
Results: Thirty-two patients with mean age at the start of dialysis of 68.4±10.8 years had mean survival on dialysis of 20.5±14.4 months (median survival 17.8 months). Survival after starting dialysis is highly variable, but long term survival was proved possible. The days of hospitalization for cardiovascular causes were reduced (25.1±17.7, predialysis vs. 9.5±32.8 days/patient/month, postdialysis, p=0.013). All patients showed improvement in NYHA functional class. Kidney function stabilized, while significant improvement in hemoglobin (+16.5%, p<0.001) were achieved.
Conclusion: After starting dialysis for Type 2 cardiorenal syndrome, the chances of hospitalization for cardiovascular causes were reduced for all patients. Survival on dialysis in these patients was highly variable.

참고자료

· 없음