긴장성 요실금의 수술적 치료에서 Transobturator tape (TOT) 시술의 합병증에 대한 임상적 고찰 (Clinical study of complications in the surgical management of stress urinary incontinence using Transobturator tape (TOT))

서지정보

· 발행기관 : 대한산부인과학회
· 수록지 정보 : Obstetrics & Gynecology Science / 51권 / 9호 / 1011 ~ 1016페이지
· 저자명 : 김철홍, 조문경, 김종운, 김석모, 김윤하, 오성택, 송태복, 최호선, 이여일

초록

목적: 긴장성 요실금 환자의 수술적 치료인 Transobturator tape (TOT) 시술에 따른 합병증의 빈도 및 치료방법에 대하여 알아보
고자 하였다.
방법: 2005년 3월부터 2007년 10월까지 전남대학교병원 산부인과를 내원하여 긴장성 요실금으로 진단받은 206명을 대상으로
TOT 시술을 시행하였다. 의무기록을 토대로 나이, 분만력, 폐경여부, 동반수술 여부 및 합병증 등을 조사하였다.
결과: 환자들의 평균 연령은 52.6±10.5세, 분만력은 2.9±1.4회였다. 91명 (44.2%)에서 폐경 후 상태였으며, 201명 (97.6%)에서
다른 부인과적 수술을 동반하였다. 수술 중 발생 가능한 질손상 및 방광천공은 한 예도 없었다. 2명 (1.0%)의 환자에서 음부
혈종이 발생하였고, 일시적인 요정체는 6명 (2.9%)에서 발생하였다. 수술 후 새로이 발생한 절박뇨 증상은 4명 (1.9%)에서
발생하였으며, 질 미란의 경우 4명 (1.9%)에서 발생하였다.
결론: 긴장성 요실금의 치료에 있어 TOT 시술은 효과적이며 합병증 또한 드물지만, 합병증에 대한 충분한 이해와 적절한 처치
가 필요할 것으로 생각된다.

영어초록

Objective: The purpose of this study was to evaluate the complications of Transobturator tape (TOT) in the surgical treatment for stress
urinary incontinence and their management.
Methods: From March 2005 to October 2007, 206 patients diagnosed with stress urinary incontinence were operated using TOT at Chonnam
National University Hospital. We reviewed medical records and analyzed the data according to age, parity, menopausal state, concomitant
operations and complications.
Results: Mean age of the patients was 52.6±10.5 years and mean parity was 2.9±1.4. 91 patients (44.2%) were in postmenopausal state and
201 patients (97.6%) had other concomitant gynecologic operations. There were no intraoperative complications such as vaginal injury or
bladder perforation. Postoperatively, there were 2 cases (1.0%) of vulva hematoma, 6 cases (2.9%) of urinary retention, 4 cases (1.9%)
of de novo urgency and 4 cases (1.9%) of vaginal erosion.
Conclusion: The surgical treatment using TOT is thought to be safe and effective means for the management of stress urinary incontinence.
Although rare, complications may occur, therefore surgeons must be aware of the management of each complications.

참고자료

· 없음