혈종으로 오인된 경막외 림프종 - 증례 보고 - (Epidural Lymphoma Mimicking Hematoma - A Case Report -)

서지정보

· 발행기관 : 대한척추외과학회
· 수록지 정보 : 대한척추외과학회지 / 24권 / 1호 / 49 ~ 54페이지
· 저자명 : 이동영, 김동희, 정순택, 김근태, 양정욱

초록

연구 계획: 증례 보고목적: 혈종과 유사한 경막외 림프종으로 진단된 드문 증례를 보고하고자 한다.
선행문헌의 요약: 림프종이 임파선 외에서 발생하는 빈도는 매우 낮으며, 척수 압박으로 인한 임상 양상이 나타나는 경우도 매우 드물다.
대상 및 방법: 특이 기저질환이 없던 37세 여자 환자에서 3개월 전부터 지속되는 목 통증으로 약물 치료 및 물리 치료의 보존적 치료 시행하였으며, 내원1개월 전 경추 경막외 주사 요법 시행 후에도 지속되는 목 통증 및 진행하는 경추 척수증 증상으로 내원한 환자에서 경막외 혈종으로 의증하여 후궁 절제술 및 유합술 시행 후 비호지킨 림프종으로 진단된 증례이다.
결과: 후궁절제술 및 병변 절제술 후 유합술을 시행하였으며, 최종적으로 비호지킨 림프종으로 진단되었다. 수술 후 방사통과 무딘감은 즉시 호전되었으며, 경도의 양손 위약감은 수술 후 3개월까지도 지속되었다.
결론: 비록 척추 경막외 림프종은 혈종과 유사하며 매우 드문 질환이나, 척추 경막외 종양 수술시 반드시 감별 질환으로 고려되어야 한다.
색인 단어: 척수증, 경막외, 림프종, 비호지킨 림프종, 혈종약칭 제목: 혈종으로 오인된 경막외 림프종

영어초록

Study Design: Case report.
Objectives: To present a rare case of a spinal epidural lymphoma mimicking a hematoma.
Summary of Literature Review: The incidence of extranodal invasion of lymphoma is very low, and spinal compression as a clinical symptom rarely occurs in extranodal lymphoma.
Materials and Methods: A 37-year-old woman who complained of neck pain that had lasted for the past 3 months with no underlying disease visited the hospital and was treated conservatively with medication and physical therapy. Even though the patient was given an epidural injection 1 month prior to visiting our hospital, the pain lingered and the cervical myelopathy became aggravated, so the patient was initially diagnosed with epidural hematoma. This predisposed the patient to treatment strategies such as laminectomy and fusion, but the patient was ultimately diagnosed with non-Hodgkin lymphoma.
Results: The patient underwent a laminectomy with excision of the lesion and fusion. The patient was diagnosed with non-Hodgkin lymphoma as a result of this, and the patient’s radicular pain and numbness improved immediately following surgery, except for mild weakness in both hands.
Conclusions: Although spinal epidural lymphoma is similar to hematoma, and is a very rare disease, surgeons should take it into consideration in the differential diagnosis of patients with a spinal epidural lesion.
Key words: Myelopathy, Epidural, Lymphoma, Non-Hodgkin lymphoma, Hematoma

참고자료

· 없음