신장이식 환자에서 동시에 발현한 헤르페스 식도염과 칸디다 식도염 1예 (Simultaneous Herpes Simplex and Candida Esophagitis in Renal Transplant Patients)

서지정보

· 발행기관 : 대한소화기내시경학회
· 수록지 정보 : Clinical Endoscopy / 41권 / 5호 / 280 ~ 284페이지
· 저자명 : 오현정, 김성은, 최주영, 노선희, 정혜경, 김태헌, 심기남, 정성애

초록

감염성 식도염은 후천성 면역 결핍증 환자, 장기간 스테로이드, 면역억제제를 사용하는 장기이식 환자, 항암화학치료나 방사선조사를 받는 악성종양 환자들과 같이 면역 기능이 저하되어 있는 환자에게서 대부분 발생하며, 헤르페스 바이러스 식도염과 칸디다 식도염의 동시감염은 드물게 보고되고 있다. 진단은 내시경을 통한 소견과 조직검사로 할 수 있는데, 헤르페스 바이러스 감염이 심한 칸디다 감염과 중복된 경우 미만성의 흰색 또는 황색 삼출물로 덮힌 판으로 인하여 진단이 되지 않거나 지연될 가능성이 있다. 본 저자들은 신장이식 후 면역억제제를 복용하고 있던 당뇨환자가 혈당 조절이 잘 되지 않던 중 칸디다 및 헤르페스 바이러스 식도염이 동시에 발병하였고 항진균제와 항바이러스제 투여 후 증상과 내시경 소견의 호전을 보인 증례를 보고한다.

영어초록

Infectious esophagitis usually occurs in immunocompromised patients with AIDS, malignancy and those receiving immunosuppresive therapy. Common pathogens causing esophagitis include Candida, Herpes simplex virus and Cytomegalovirus. However simultaneous esophageal infection with both Candida and Herpes simplex virus has rarely been reported. The endoscopic findings of Herpes simplex esophagitis combined with Candida infection does not show typical findings due to diffuse whitish or yellowish plaques; hence, accurate diagnosis can be delayed. We observed concomitant infection of Herpes simplex virus and Candida causing esophagitis in a 45-year-old renal transplant patient who had been receiving immunosuppressive therapy. The patient showed marked reductions in clinical symptoms and in endoscopic findings after anti-fungal and acyclovir therapy.

참고자료

· 없음