NaCl/Enzyme Card법에서 검출되지 않는 항-Kidd 항체 검출을 위한 효소처리 동정혈구 및 LISS/Coombs Card 추가 검사의 유용성 (Usefulness of Additional LISS/Coombs Card Test with Enzyme-Treated Red Cells in Detecting Anti-Kidd Antibodies Not Detectable by NaCl/Enzyme Card Test Alone)

서지정보

· 발행기관 : 대한수혈학회
· 수록지 정보 : 대한수혈학회지 / 27권 / 1호 / 31 ~ 37페이지
· 저자명 : 추대현, 박수정, 서숙원, 양회주, 정유선, 권석운

초록

배경: 임상적으로 중요한 항-Kidd 항체를 정확히 검출하는 것은 매우 중요하다. 약하게 나타나는 혈청학적 반응과 용량효과로 인해 검출이 쉽지 않을 경우 효소법이 도움이 되는데 효소법의사용에도 불구하고 저자들은 항-Kidd 항체가 지속적으로 약한 응집반응을 보이는 것을 경험하였다.
방법: 2012년 1월부터 2015년 8월까지 서울아산병원에서 항체동정검사를 통해 확인된 모든항-Kidd 항체를 분석하였다. 원주응집법을 이용해 Bio-Rad ID-DiaPanel 동정혈구와 LISS/Coombs card, Bio-Rad ID-DiaPanel-P 동정혈구와 NaCl/Enzyme card를 사용하여 항체동정검사를 시행하였고, 추가적으로 ID-DiaPanel-P 동정혈구와 LISS/Coombs card로 검사하여 이들의 검사 결과를 비교하였다.
결과: 총 60건의 항-Jka와 항-Jkb가 검출되어 효소법을 추가 시행하였고 34건(56.6%)은 IDDiaPanel- P 동정혈구와 NaCl/Enzyme card를 사용하는 효소법에서 강한 응집반응이 확인되었으나나머지 26건(43.4%)은 효소법에서 반응이 약화되었다. 이중 13건에 대해 ID-DiaPanel-P 동정혈구와 anti-IgG 및 anti-C3d를 포함하는 LISS/Coombs card를 병용하여 추가 검사를 시행하여 응집반응이 더 강하게 나타나는 현상을 관찰할 수 있었다.
결론: ID-DiaPanel-P 동정혈구와 NaCl/Enyme card를 사용해 검사했을 때 강해지지 않았던 항-Kidd 항체의 응집반응이 ID-DiaPanel-P 동정혈구와 LISS/Coombs card를 이용한 검사에 의해 성공적으로 강화될 수 있다.

영어초록

Background:Detection of anti-Kidd antibody is important because of its clinical significance. If detection is difficult due to weak serological reactivity or dosage effect, use of an enzyme method could be helpful. However, despite use of an enzyme method, we still observed weak reactivity of anti-Kidd antibody.
Methods:All identified anti-Kidd antibody cases from Jan 2012 to Aug 2015 in Asan Medical Center were reviewed. Antibody identification test was performed using the column agglutination technique using Bio-Rad ID-DiaPanel with LISS/Coombs card, Bio-Rad ID-DiaPanel-P with NaCl/Enzyme card, and ID-DiaPanel-P with LISS/Coombs card. The test results were compared.
Results:Sixty cases of anti-JKa or anti-JKb were detected and tested by enzyme method. Among them, 34 (56.6%) cases showed strengthened reactivity using the ID-DiaPanel-P with NaCl/Enzyme card method. However, 26 (43.4%) cases showed weakened reactivity. Of these, 13 cases that could be tested by an additional method using ID-DiaPanel-P with LISS/Coombs card containing anti-IgG and anti-C3d showed successfully strengthened reactivity.
Conclusion:The reactivity of anti-Kidd antibodies that was not strengthened using ID-DiaPanel-P with NaCl/Enzyme card method could be successfully strengthened by use of the ID-DiaPanel-P with LISS/Coombs card.

참고자료

· 없음