십이지장을 침범한 Henoch-Schonlein 자반증 1예

서지정보

· 발행기관 : 대한소화기내시경학회
· 수록지 정보 : Clinical Endoscopy / 29권 / 3호 / 151 ~ 155페이지
· 저자명 : 윤수진, 심기남, 염문선, 박지영, 김명신, 최희정, 정성애, 유권, 문일환

초록

Henoch-Schönlein 자반증(H-S 자반증)은 주로 하지를 침범하는 촉진성 자반, 관절통, 복통, 사구체신염을 특징으로 하는 전신적 소혈관염이다. 각 증상은 연속발생이 많으며, 임상 증상 중 자반이 선행하는 경우가 대부분이나, 그 외의 증상이 선행하면 진단이 지연될 수 있다. 위장관 증상은 어린이의 2/3, 성인의 약 1/3에서 발생하며, 식도 이하의 전체 위장관을 침범할 수 있으나 공장과 회장이 호발 병소이다. 상부 위장관 내시경검사에서 주로 십이지장 제2부를 침범하는 점막발적과 미란, 출혈은 H-S 자반증의 특징적인 소견으로, 임상양상이 비특이적일 경우 상기 내시경 검사소견들이 H-S 자반증을 조기 감별하는 데 도움이 될 수 있다. 저자들은 43세 남자 환자가 하지의 자반과 관절통, 고열을 주소로 내원하여 보존적 치료에 호전을 보이지 않던 중 내원 3일째 복통이 발생하여 시행한 상부 위장관 내시경검사 소견으로 십이지장을 침범한 H-S 자반증으로 진단 후 스테로이드를 사용하여 빠르게 호전된 예를 경험하였기에 보고하는 바이다.

참고자료

· 없음