점액종으로 오인되고 절제술 후 급속히 성장한 좌심방의 점액섬유육종 (Rapid Regrowth of Left Atrial Myxoid Fibrosarcoma Considered to be Myxoma after Surgical Resection)

서지정보

· 발행기관 : 대한내과학회
· 수록지 정보 : 대한내과학회지 / 88권 / 6호 / 685 ~ 689페이지
· 저자명 : 서지원, 윤보라, 최정호, 전경현, 주현철, 오은지, 이상학

초록

82세 남자 환자가 좌심방의 종양을 수술로 제거하였으며병리 검사상 점액종이 의심되었다. 이후 3개월 만에 잔여종양이 급속히 성장하여 승모판 폐쇄와 폐부종이 동반된 호흡곤란으로 내원하였다. 2차 수술을 통해 다시 종양을 제거하였고, 수술 후 병리 검사상 점액섬유육종으로 진단되었다. 원발성 심장내 종양은 드물며, 그 중 75%는 양성종양인데 점액종이 가장 흔하다.
본 증례와 같은 심장의 악성 점액섬유육종은 매우 희귀할뿐 아니라 병리학적으로 점액종과 매우 유사하여 감별이 어려운 경우가 있다. 따라서 점액종이 의심되는 병변에서 악성점액섬유육종을 신중하게 감별하고 지속적 추적관찰을 하는것이 중요하다.

영어초록

Malignant primary cardiac tumors are rare with the most common type among them being sarcomas. However, a myxoid sarcoma in the heart is very rare and differentiating it from from cardiac myxoma is often difficult. Here, we report a case of rapid regrowth of a left atrial tumor after surgical resection that was finally diagnosed as cardiac myxoid fibrosarcoma. An 82-year-old man, who underwent resection of a cardiac tumor 3 months ago, presented with severe dyspnea and peripheral edema. He was diagnosed with a mitral valve obstruction due to the regrowth of a huge left atrial tumor. The patient had a second resection and the resected tumor was finally diagnosed as myxoid fibrosarcoma.

참고자료

· 없음