유리체절제술과 함께 시행한 수정체 전낭과 후낭혼탁 동시 제거술 (Pars Plana Vitrectomy Combined With Surgical Removal of Anterior and Posterior Capsular Opacity)

서지정보

· 발행기관 : 대한안과학회
· 수록지 정보 : 대한안과학회지 / 50권 / 9호 / 1341 ~ 1347페이지
· 저자명 : 선해정, 최경식, 이성진

초록

목적: 인공수정체안에서 유리체절제술과 수정체 전후낭혼탁을 동시에 제거하였을 경우의 효과 및 안정성을 알아보았다.
대상과 방법: 망막질환과 수정체낭의 혼탁이 있는 43명 44안 중 유리체절제술과 수정체 전후낭혼탁을 모두 제거한 19명 19안을 1군,
후낭혼탁만을 제거한 24명 25안을 2군으로 분류하였다. 전낭혼탁의 제거는 원형전낭절개부의 경계면에 섬유화가 동반된 혼탁이 있을 때
시행하였으며, 지지부의 경계면을 제외한 전후낭을 모두 제거하였다. 두 군의 시력 및 술 중, 후 합병증을 비교하였다.
결과: 두 군에서 술 후 최대교정시력은 향상되었다. 술 중 인공수정체의 탈구는 1군에서 3안(15.8%), 2군에서 1안(4.0%)에 있었고
(p=0.178), 이 중 3안은 개방된 지지부를, 1안은 폐쇄된 지지부를 가지고 있었다. 술 후 인공수정체포획이 1군 1안(5.3%)에서 있었다.
결론: 주변부 망막의 시야 확보를 위한 수정체 전후낭의 동시제거는 술 후 시력결과에 좋은 영향을 주었으며, 후낭만의 제거와 비교하여
합병증 발생에 차이가 없었다. 그러나 수정체낭과 지지부의 유착 정도를 고려해 광학부에 한정된 제거를 하는 것이 좀 더 안정적일
것이라고 생각된다.

영어초록

Purpose: To evaluate the efficacy and intraocular lens (IOL) stability of vitrectomy combined with the surgical removal of anterior
capsular opacity (ACO) and posterior capsular opacity (PCO).
Methods: Forty-four pseudophakic eyes of 43 patients with retinal disorders underwent vitrectomy with surgical removal after
cataract diagnosis. Nineteen eyes of 19 patients (group 1) had ACO and PCO removed while 25 eyes of 24 patients (group 2)
had only PCO removed. Total removal of the entire lens capsule, except for the area around the haptics, was performed when
capsular opacity with fibrosis was observed around the capsulorrhexis margin. LogMAR best corrected visual acuity (BCVA),
intraoperative complications and postoperative complications were compared.
Results: The retina was flat and postoperative BCVA improved in both groups. Intraoperative complications of IOL dislocation
occurred in 3 eyes (15.8%) in group 1 and in 1 eye (4.0%) in group 2 (p=0.178). Among the 4 IOLs, 3 were open-loop haptic
IOLs and 1 was a closed-loop haptic IOL. Late postoperative complications of IOL capture occurred in 1 eye (5.3%) in group 1.
Conclusions: Removal of ACO and PCO for better visualization of the peripheral retina resulted in an improved visual recovery
while intraoperative complications and postoperative complications were comparable to PCO removal alone. Removal limited to
the optic zone would be more stable when considering any adhesion between the lens capsule and the IOL.

참고자료

· 없음