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주변조피 피판술을 이용한 수지 첨부의 재건 (Fingertip Reconstruction with Perionychial Flaps)

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최초등록일 2025.05.28 최종저작일 2016.06
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주변조피 피판술을 이용한 수지 첨부의 재건
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    서지정보

    · 발행기관 : 대한수부외과학회
    · 수록지 정보 : Archives of Hand and Microsurgery / 21권 / 2호 / 77 ~ 83페이지
    · 저자명 : 탁관철, 이희영, 이륜, 김지현, 김동철

    초록

    목적: 손톱의 구성 요소 중에서 조갑판, 조갑주름, 조상연, 하조피, 조갑상, 그리고 기질 등 손톱을 포함하는 모든 구조물을 통틀어 주변조피라 한다. 저자들은 손톱 일부의 결손이 동반된 수지 첨부의 손상에서 조상연 및 하조피와 같은 주변 조피 피판술을 이용하여 수지 첨부 재건을 시행하였으며, 그 결과에 대해 보고하고자 한다.
    방법: 2012년 1월부터 2015년 12월까지 손톱 일부의 결손이 동반된 수지 첨부 손상 환자들 8명에 대해 주변조피 피판술을 시행하였고, 수술의 결과를 평가하였다. 환자 본인의 만족도와 육안으로 보이는 손톱의 장축의 길이를 측정하여 반대편 손톱과 상대적 비율을 비교하여 4점 척도를 이용하여 평가를 하였다.
    결과: 평균 추시 기간은 8.4개월이었으며, 원위지관절의 운동기능 및 감각기능은 모든 환자에서 정상이었다. 정상측 수지 첨부 손톱의 장축의 길이에 대비해서는 평균 80%의 길이 회복 효과가 있었으며 환자 본인의 만족도는 평균 3.8점으로 결과가 좋았다.
    결론: 손톱 복합체를 포함한 수지 첨부의 손상에서 조상연 및 하조피와 같은 주변조피 피판술을 이용한 재건술은 간단하고 안전하면서도 외관상 만족도가 높아 수지 첨부 손상의 재건에서 유용하게 사용할 수 있는 방법으로 생각된다.

    영어초록

    Purpose: Out of nail components, nail plate, nail fold, paronychium, hyponychium, nail bed, and matrices are referred to as the perionychium. The authors report the outcomes of perionychial flap for reconstruction of fingertip injuries with nail bed injuries.
    Methods: We performed 8 cases of perionychial flap for fingertip injuries with nail bed injuries between January 2012 and December 2015, and analyzed the outcomes of the reconstruction surgery. The patients evaluated the aesthetic results on a four-point scale, and we measured and evaluated the ratio of axis length of the nail plate compared with collateral side of normal nail plate.
    Results: The mean follow up period was 8.4 months, and range of motion of distal interphalangeal joints and sensation of the reconstructed pulp were normal in all patients. After reconstructive surgery the nail plates regrew up to 80% in average compared to the normal side, and the satisfactory score were good to excellent as 3.8 point in average.
    Conclusion: The reconstruction of fingertip injuries with nail bed injuries using perionychial flap including paronychium and hyponychium is safe and easy procedure and aesthetic outcomes were excellent. The authors consider the perionychial flap as a useful technique for fingertip reconstruction.

    참고자료

    · 없음
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