전완부 및 수부에 발생한 연부조직종양 (Soft Tissue Tumor of the Forearm and the Hand)

서지정보

· 발행기관 : 고신대학교(의대) 고신대학교 의과대학 학술지
· 수록지 정보 : 고신대학교 의과대학 학술지 / 23권 / 3호 / 37 ~ 41페이지
· 저자명 : 권영호

초록

목 적 : 전완부 및 수부에 발생한 연부조직 종양을 유형 별로 분류하여 후향성 조사로 예후와 임상적 결과를 분 석하고자 한다.
대상 및 방법 : 1990년 3월부터 2006년 2월까지 17년간 본원 정형외과에서 전완부 및 수부의 연부조직종양으로 확진되어 수술적 치료를 받은 91명, 91례를 대상으로 하 였다. 이들 연부조직종양을 양성과 악성으로 구분하였고, 각각의 발생 빈도, 발생 부위, 치료방법, 결과 및 예후를 비교 분석하였다.
결 과 : 양성 종양과 악성 종양은 각각 74례, 17례였다. 양성 종양은 결절종이 29례로 가장 많았고, 다음으로 혈 관종이 12례, 사구종이 11례였다. 악성 종양은 악성 흑색 종이 8례로 가장 많았고, 두 번째로는 편평 상피암종이 5 례였다. 그 외 포상 횡문근육종 1례, 상피양 육종 1례, 피 부섬유육종 1례, 혈관육종 1례였다. 증상 발현까지의 시 간은 평균 6.1 개월이었고 6개월 이하는 10례였다. 초진 시 주증상으로 단순 종물 발현이 65례로 가장 많았고 16 례에서 통증을 주 증상으로 하였다. 악성 종양은 광범위 절제술 및 재건술 9례, 이단술 5례, 절단술 3례로 치료하 였고 부가적인 항암 치료 및 방사선 치료를 받았다. 악성 종양은 5년 생존율은 67%였고 종양학적 결과는 No evidenc of disease(NED) 10례, Died of disease(DOD) 5례, Alive with disease(AWD) 2례였다.
결 론 : 전완부 및 수부에 발생하는 악성 연부조직 종양 은 발생 빈도가 낮아 정확한 진단 및 치료 방침을 결정하 기 힘들지만 초기 임상 증상이 모호할 시 반드시 병리학 적 검사를 실시하여햐 한다. 상지에 발생하는 양성 연부 조직 종양은 병소 내 절제술이나 경계부 절제술로 치료 가 가능하였으나 악성 연부조직 종양은 근치적 절제술 및 재건술이 필요하며 절단이 필요한 경우도 있다.

영어초록

Purpose : To analyze the prognosis and clinical results through retrospective survey with classification of soft tissue tumors in the forearm.
Materials and Methods : Patients undergoing surgical treatment with diagnosis of forearm and hand tumors from March 1990 to February 2006 were reviewed. The incidences of occurrence, the location of tumors, treatment methods, clinical results, and prognosis were compared and analyzed.
Results : The subjects consisted of 74 cases of benign tumors and 17 cases of malignant tumors. Benign tumors were 74 cases consisted of 29 cases of ganglion that took the largest share and 12cases of hemangioma that took the second and 11 cases of glomus tumor . In case of malignant tumors, 8 cases of malignant melanoma took the largest share and 5 cases of squamous cell carcinoma took the second. In terms of main symptoms at first the examinations, manifestation of palpable mass were most frequent with 65 cases. In case of malignant tumors, 9 cases received wide excision and reconstructions, 5 cases received disarticulation, and 3 cases received amputations; they also received chemotherapies and radiotherapies additionally. The 5-year survival proportion of malignant tumor patients was 67%, and no evidence of disease was 10 cases, and died of disease was 5 cases, and alive with disease was 2 cases.
Conclusion : Malignant tumor in forearm was uncommon case so it was difficult to make guide line for diagnosis and treatment. The benign tumors occurred in the forearm may be treated with intra-lesion excision or marginal excision and malignant tumors require wide resection or amputation also consider.

참고자료

· 없음