고압으로 분사된 페인트에 의한 안손상의 1예 (A Case of High-Pressure Paint Gun Injuryto the Eyeball and Ocular Adnexa)

서지정보

· 발행기관 : 대한안과학회
· 수록지 정보 : 대한안과학회지 / 50권 / 3호 / 462 ~ 466페이지
· 저자명 : 문형진, 유인천, 윤경철

초록

목적: 고압으로 분사된 페인트에 의하여 안구 및 안부속기에 손상을 받은 환자를 치료한 예를 보고하고자 한다.
증례요약: 50세 여자 환자가 작업 중 고압의 페인트가 우안에 분사되어 내원하였다. 전안부 검사상 결막의 다발성 열상과 페인트의 침착, 각막부종 및 수정체의 탈구가 관찰되었으며, 안와 전산화단층촬영상 안구 후방까지 페인트의 침투와 내직근의 파열이 있었다. 우안의 테논낭과 결막에 침착되어 있는 페인트를 제거하였고, 내직근을 분리한 후 내측 안와로 접근하여 침투되어 있는 페인트를 최대한 제거하였다. 술 후 2일째 염증 소견이 관찰되어 배농과 세척술을 시행하였다. 수술 후 2개월째 수정체 이탈에 의한 안압 상승이 있어 백내장제거술을 시행하였다. 수술 6개월 후 내전을 제외한 안구운동에서 호전이 있었고, 중등도의 각막혼탁이 남았다.
결론: 고압으로 분사된 페인트에 의한 안손상에 대하여 정확한 평가가 이루어져야 하며, 신속한 이물질 제거와 합병증에 대한 적절한 치료가 필요하다.

영어초록

Purpose: To report a case of high-pressure paint gun injury to the eyeball and ocular adnexa.
Case summary: A 50-year-old woman was admitted after accidental high-pressure paint injection to her right eye while working. She complained of pain and severe swelling of the eyelids covered with paint. Slit lamp biomicroscopy showed multiple conjunctival lacerations, deposition of paint material on her conjunctiva, corneal edema and crystalline lens dislocation. Orbital computed tomography revealed infiltration of paint material into the retrobulbar space and rupture of medial rectus muscle. The paint was removed from the conjunctiva, Tenon’s tissue, and medial orbit after the medial rectus muscle was disinserted. On the second postoperative day, the wound was irrigated and pus was drained from the conjunctiva wound. Two months after the operation, the patient underwent cataract removal due to high intraocular pressure associated with lens dislocation. Six months after the operation, eyeball movement was improved except medial gaze, and the cornea was stable with moderate corneal haziness.
Conclusions: In high-pressure paint gun injury to the eye, detail evaluation, prompt removal of the foreign body and proper management of complications are necessary.

참고자료

· 없음