근치 자궁절제술 및 골반 림프절절제술을 시행한 자궁경부암 환자에서 편평세포암종과 샘암종의 임상병리학적 특징 및 예후인자에 관한 비교 (Comparisons of clinicopathologic characteristics and prognostic factors between squamous cell carcinoma and adenocarcinoma of the uterine cervical cancer patients underwent radical hysterectomy)

서지정보

· 발행기관 : 대한부인종양학회
· 수록지 정보 : Journal of Gynecologic Oncology / 18권 / 4호 / 318 ~ 325페이지
· 저자명 : 서영진, 정대훈, 손영실, 이은숙, 정은정, 조유경, 김영남, 이경복, 성문수, 김기태

초록

목적：자궁경부 편평세포암종과 샘암종의 임상병리학적 특징과 예후인자를 비교 분석하고자 하였다.
연구 방법：1988년 1월부터 2004년 12월까지 자궁경부암으로 근치 자궁절제술 및 골반 림프절절제술을 시행한 편평세포암종 환자 568명과 샘암종 환자 78명의 임상기록지와 병리조직결과지를 분석하여, 두 암종의 임상병리학적 특징과 5년 생존율을 알아보고, 두 암종 간의 임상병리학적 특징에 따른 5년 생존율을 비교하였다.
결과：편평세포암종(30.4%)은 샘암종(18.0%)보다 II기가 많았고, 샘암종(82.0%)은 편평세포암종(69.6%)보다 I기가 많았다. 림프혈관 공간 침범은 편평세포암종(28.2%)이 샘암종(15.4%)보다 많았다. 5년 생존율은 편평세포암종이 85.7%, 샘암종이 86.9%로 차이가 없었다. 다변량 분석에서 편평세포암종의 경우 기질 침범 깊이, 절단면 잔류암, 골반 림프절 전이가 독립적인 예후인자였고, 샘암종의 경우 임상 병기, 골반 림프절 전이가 독립적인 예후인자였다. 골반 림프절 전이가 한 군데 있는 경우에 샘암종(50.0%)의 5년 생존율은 편평세포암종(78.0%)보다 나빴는데, 이는 통계적으로 경계적 유의성을 나타내었다(p=0.0632).
결론：편평세포암종과 샘암종 간의 FIGO 임상 병기, 림프혈관 공간 침범의 빈도는 차이가 있었고, 골반 림프절 전이가 한 군데 있는 경우에 샘암종의 예후가 편평세포암종보다 경계적 유의성을 가지고 나빴으나, 전체적인 5년 생존율은 차이가 없었다.

영어초록

Objective：To compare clinicopathologic characteristics and prognostic factors between squamous cell carcinoma (SCC) and adenocarcinoma (AC) of the uterine cervix.
Methods：We reviewed medical records and pathologic reports of 568 patients with SCC and 78 patients with AC who underwent radical hysterectomy and pelvic lymphadenectomy from January 1988 to December 2004. We analyzed clinicopathologic factors and 5-years survival rate (5-YSR), and than compared 5-YSR between SCC and AC according to clinicopathologic factors.
Results：At the stage I, the incidence of AC (82.0%) was more than SCC (69.6%) and at the stage II, the incidence of SCC (30.4%) was higher than AC (18.0%). The rate of lymph-vascular space invasion was higher in SCC (28.2%) than AC (15.4%). The 5-YSR was not different between SCC (85.7%) and AC (86.9%). In multivariate analysis, depth of invasion, resection margin, pelvic lymph node metastasis were independent prognostic factors in SCC and FIGO stage, pelvic lymph node metastasis were independent prognostic factors in AC significantly. At the 5-YSR between SCC and AC, the prognosis of AC (50.0%) was poorer than SCC (78.0%) in the case of the one pelvic lymph node metastasis (p=0.0632).
Conclusion：The FIGO stage and lymph-vascular space invasion were significant different in clinicopathologic characteristics between SCC and AC. The prognosis of AC was poorer than SCC in the case of the one pelvic lymph node metastasis (p=0.0632). But, the overall 5-YSR was not different between SCC and AC.

참고자료

· 없음