불완전 합지증 교정을 위한 변형된 일곱 피판성형술 (Modified Seven-flap Web Plasty for Incomplete Syndactyly)

서지정보

· 발행기관 : 대한수부외과학회
· 수록지 정보 : Archives of Hand and Microsurgery / 17권 / 2호 / 53 ~ 59페이지
· 저자명 : 황소민, 김홍일, 안성민, 임광열, 정용휘, 송제니퍼김

초록

목적: 본 연구는 변형된 일곱 피판성형술을 소개하고 불완전 합지증에 변형된 일곱피판성형술을 시행하여 기능적 개선 정도를 평가하였다.
대상 및 방법: 12예의 변형된 일곱 피판성형술을 시행받은 근위지관절 근처의 불완전합지증 환자를 대상으로 하였다. 기존 일곱 피판성형술에서 양쪽에 2개의 half-Z 피판을 평행사변형꼴로 길게 변형시킨 응용형태 I과 V-M 피판의 V 피판을 Y-V 피판형태로 변형시킨 응용형태 II로 수술을 시행하였으며, 근위지 관절 사이의 최대 외전거리 및 최대 외전 각도의 변화를 측정하였다.
결과: 심한 화상환자 2예에서 피판 첨부에 부분 괴사가 있었지만 특별한 부작용이나재발은 없었다. 술 후 최대 외전 거리는 평균 6 mm 증가, 최대 외전 각도는 평균5.8˚ 증가되었다.
결론: 불완전 합지증을 변형된 일곱 피판성형술을 이용하여 피부 이식술 없이 교정하여 만족할만한 결과를 얻었다.목적: 본 연구는 변형된 일곱 피판성형술을 소개하고 불완전 합지증에 변형된 일곱피판성형술을 시행하여 기능적 개선 정도를 평가하였다.
대상 및 방법: 12예의 변형된 일곱 피판성형술을 시행받은 근위지관절 근처의 불완전합지증 환자를 대상으로 하였다. 기존 일곱 피판성형술에서 양쪽에 2개의 half-Z 피판을 평행사변형꼴로 길게 변형시킨 응용형태 I과 V-M 피판의 V 피판을 Y-V 피판형태로 변형시킨 응용형태 II로 수술을 시행하였으며, 근위지 관절 사이의 최대 외전거리 및 최대 외전 각도의 변화를 측정하였다.
결과: 심한 화상환자 2예에서 피판 첨부에 부분 괴사가 있었지만 특별한 부작용이나재발은 없었다. 술 후 최대 외전 거리는 평균 6 mm 증가, 최대 외전 각도는 평균5.8˚증가되었다.
결론: 불완전 합지증을 변형된 일곱 피판성형술을 이용하여 피부 이식술 없이 교정하여 만족할만한 결과를 얻었다.

영어초록

Purpose: Incomplete syndactyly, due to either congenital or acquired, is uncommon. Many different surgical methods have been descirbed. We introduce the modification of seven flap-plasty for incomplete syndactyly and report functional improvement after correction by modified seven flap-plasty without skin graft.
Materials and Methods: Twelve patients with an incomplete syndactyly who underwent modified seven flap-plasty were analyzed. Age ranged from one to 40-year-old (average age 21). There were 8 males and 4 females, and the degree of syndactyly was near proximal interphalangeal joint. Two different operative methods were performed.
Modification I modified two half-Z flaps in parallelogram shape, and modification II modified V flap of V-M flap in YV flap. Functional improvements was measured by maximal abduction distance and maximal abduction angle change.
Results: All cases were corrected by using the modified seven flap plasty. Flap tip necrosis was found in two cases of severe burn scar patients, but did not require additional surgery. There was no specific complications. Maximal abduction distance was increased in 6 mm, and maximal abduction angle was increased in 5.8°.
Conclusion: Incomplete syndactyly near proximal interphalangeal joint was corrected by modified seven flap plasty and was able to get a satisfactory result.

참고자료

· 없음